Quelle est la différence entre PFFS &Plans médicaux HMO ?
Privé Fee -for- service ( PFFS ) les plans et les organismes de maintenance de la santé sont deux types les plus courants de l'assurance maladie . Ces plans , ainsi que d'autres types d'assurance de santé , peuvent être achetés individuellement ou par un employeur . Comme avec n'importe quel type d'assurance santé, il ya une prime mensuelle , et il ya des chances d'être Copays , coinsurances et les franchises ainsi . Plans Medicare Advantage , un type d'assurance de santé pour les bénéficiaires de Medicare , sont également disponibles en PFFS et plans HMO . Plans médicaux plans PFFS
PFFS paient montant convenu de l'argent à votre fournisseur de soins de santé qui est basé sur le service ou les services rendus un . Vous choisissez le fournisseur que vous voulez voir; il n'existe pas de réseau en soi . Le montant est négocié entre votre compagnie d'assurance et vos fournisseurs . Il est susceptible d'être une franchise et la coassurance . Deux types de plans PFFS sont disponibles : médical majeur et de base . Base couvre préventive , les soins médicaux de jour en jour . Médicale importante couvre de grandes factures de hospitalisations . Certains plans de PFFS combinent les deux types d'assurance , la création d'un plan global . Plans de PFFS sont généralement le type le plus cher de l'assurance maladie disponible .
Plans HMO
plans médicaux HMO sont basés autour d'un réseau et d'un médecin de soins primaires . Votre médecin de soins primaires prend soin préventif et vous renvoie à des spécialistes en cas de besoin . HMO ne couvrent que les services que vous recevez de fournisseurs au sein de leurs réseaux , sauf en cas d'urgence . Plans HMO sont généralement les plans les moins chères disponibles en fonction de votre prime mensuelle , mais peuvent avoir une franchise , copays et coassurance .
Plans PPO
préférés Provider Organizations , ou des plans de PPO , sont similaires aux plans HMO en ce qu'ils ont des réseaux . PPO plans fournir une couverture hors réseau , bien que vous pourriez avoir à payer plus de leur poche pour ces services. En général , les plans de PPO ont une prime annuelle supérieure à plans HMO , mais la baisse des primes que PFFS plans . Comme d'autres types d'assurance de santé , il peut y avoir une franchise, copays et la coassurance en plus de votre prime mensuelle .
Choix d'un plan
HMO , PPO et plans PFFS tous ont une prime mensuelle ou annuelle , ainsi que les coûts hors- poche . Examiner soigneusement les matériaux pour n'importe quel plan que vous considérez vous assurer que vous êtes au courant des frais potentiels . Plans de primes plus faibles , comme les HMO , peuvent avoir des coûts plus élevés hors de la poche , alors que les plans de primes plus élevés peuvent couvrir plus et réduire votre risque de frais médicaux imprévus . Les trois types d'assurance peuvent être combinés avec une couverture de prescription; il aura généralement une liste de médicaments , ou formulaire , qui classe les prescriptions en niveaux . Ces niveaux déterminent vos copays . Les plans peuvent avoir un maximum annuel ou à vie avantage; cela peut aussi faire une différence dans vos primes mensuelles .
