La loi de finances raffinement équilibré
La Loi sur l'équilibre budgétaire Raffinement de 1999 restaurée financement pour les systèmes Medicare et Medicaid qui ont été éliminés par la Loi sur l'équilibre budgétaire de l'année 1997 L'acte restaurée d'environ 17 milliards de dollars sur cinq ans et 27 $ sur 10 ans pour l'assurance-maladie . et fournisseurs de Medicaid dans les hôpitaux , soins palliatifs , les soins de santé à domicile , des services de soins ambulatoires et les établissements d'enseignement ainsi que pour le programme d'assurance- santé des enfants de l'État. Histoire
La Loi sur l'équilibre budgétaire de l'année 1997 a permis de réduire le déficit et équilibrer le budget fédéral , selon le cabinet de recherche du secteur public Consultants . La loi prévoyait des réductions au programme d'assurance-maladie de la nation qui fournit faible coût d'assurance de soins de santé principalement aux personnes de 65 ans ou plus et le programme Medicaid qui offre gratuitement l'assurance de soins de santé aux personnes et aux familles à faible revenu . Les réductions du financement de Medicare et Medicaid étaient plus que prévu , cependant, si la nouvelle loi a été adoptée pour rétablir certains des services qui ont été coupés .
Modifications apportées à la prospective ambulatoire système de paiement
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la nouvelle loi a annulé un projet de baisse de 5,7 pour cent dans le financement du système de paiement prospectif ambulatoire . Le système , connu sous le nom OPPS , a été créé en 1997 et paie les hôpitaux pour fournir certains services de soins ambulatoires pour personnes atteintes de maladie . Annulation de la réduction restauré une superficie évaluée à 3,9 milliards de dollars pour les hôpitaux sur cinq ans . La loi protège également les gains et les pertes à l'OPPS pour trois ans, la restauration d'environ 1,4 milliards de dollars pour les hôpitaux sur cinq ans . Les hôpitaux ruraux ont eu le choix dans l'acte de se déplacer à l'OPPS ou rester sous leur structure de remboursement basé sur le coût actuel , la restauration d'une perte d'environ 800 millions de dollars pour les hôpitaux sur cinq ans .
Changements au financement de la santé administration
le financement de la santé d'administration a été réalisé dans l'acte de payer les services de réadaptation sur une base par cas au lieu d'une base journalière . L'agence fédérale , qui a été rebaptisé les Centers for Medicare &Medicaid Services en 2001 , administre le programme Medicare et travaille avec les gouvernements de l'État pour administrer Medicaid . Ce changement , ainsi que les paiements d'amélioration dans les hôpitaux qui sont exemptés du système de paiement prospectif ambulatoire , restauré environ 300 millions de dollars aux hôpitaux sur cinq ans .
Modifications apportées à des hôpitaux d'enseignement et les fournisseurs de soins de santé Accueil
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La loi a également donné les hôpitaux d'enseignement d'une augmentation des paiements de formation médicale indirects totalisant 6,5 pour cent en 2000 et de 6,25 pour cent en 2001 , la restauration de quelque 600 millions de dollars pour les hôpitaux d'enseignement sur cinq ans . Paiements de formation médicale indirects sont donnés à des hôpitaux avec des médecins résidents impliqués dans un programme médical d' études supérieures reconnu . Fournisseurs de soins à domicile de la santé ont également eu un délai d'un an à une baisse prévue de 15 pour cent des paiements de santé à domicile , la restauration d'un total de 450 millions de dollars pour les hôpitaux avec les organismes de soins de santé à domicile sur cinq ans .
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