La différence dans un HMO et PPO

L'assurance santé est essentielle à la protection de votre bien-être financier . Lors du choix d' un régime d'assurance- santé, vous pouvez envisager plusieurs options . L'organisation de maintien de la santé , ou HMO , et l'organisation de fournisseur privilégié , ou PPO , deux options que vous pouvez être amené à évaluer . Bien que ces options d'assurance sont similaires , ils ont aussi quelques différences importantes . Out-of- Pocket dépens

une des principales différences entre ces deux types de régimes est le montant d'argent que vous avez potentiellement à dépenser en frais hors de la poche . Avec un HMO , vous ne pouvez pas avoir une franchise à s'inquiéter sur une base annuelle . Si vous ne devez payer une franchise , il est généralement très faible . Vous avez généralement un co-paiement faible lorsque vous avez besoin de services médicaux . Avec un OPP , vous avez généralement une franchise plus élevée et une quote-part . La franchise pourrait être aussi élevé que 2000 $ avec certains plans .
Choix de couverture

Une autre différence majeure entre ces deux types de réseaux est le type et la fréquence des soins que vous peut recevoir . Avec un HMO , vous avez généralement des restrictions sur combien de fois vous pouvez voir le médecin ou obtenir d'autres traitements médicaux . Vous avez également d'aller à un centre médical spécifique ou un médecin dans votre réseau . Avec un OPP , vous avez plus d'options pour obtenir des soins médicaux . Vous avez généralement un plus grand réseau et vous n'avez pas de restrictions sur la fréquence à laquelle vous pouvez aller .

Parrainages

Ces deux types d'assurance de santé diffèrent dans la façon dont ils gèrent les références . Avec un HMO , vous devez obtenir un renvoi de voir un spécialiste . Vous devez d'abord consulter votre médecin de soins primaires , qui vous orientera vers un spécialiste si nécessaire. Avec la PPO , vous pouvez aller à un spécialiste ou un autre médecin sans prescription . Cela vous donne plus de flexibilité et vous permet d'économiser sur les nominations superflues .
Prépayé en fonction du temps de service

autre différence entre les HMO et PPO , c'est quand vous payez pour votre soins de santé . Avec la HMO , vous payez généralement d'avance pour la plupart de vos dépenses de santé dans les primes . Avec un OPP , vous payez habituellement la baisse des primes et payez un montant plus élevé quand vous avez réellement besoin du service alors . Cela signifie que si vous êtes relativement en bonne santé , vous pourriez être en mesure d'économiser de l'argent en utilisant un PPO , puisque vous payez plus de votre facture au moment où les services sont rendus.