Comment éviter les refus d'assurance-maladie
commis à la facturation médicale des informations d'entrée en utilisant les codes avant la présentation des demandes d' assurance-maladie. Si l' employé introduit un code erroné , la demande peut se refuser . Les employés doivent également être prudent lorsque vous soumettre à nouveau revendications afin de ne pas déclencher des drapeaux de demande en double. InstructionsLe 1
doubles codes de contrôle de la facturation médicale et de modificateurs avant de les soumettre à l'assurance-maladie . Un code incorrect ou un code et modificateur qui ne correspond pas à l'assurance-maladie peut causer de refuser la demande au motif que le code n'était pas reconnaissable . Codes erronés peuvent également se référer à différentes procédures médicales - y compris les procédures d'assurance-maladie ne couvre pas - . Que les services d'un patient a effectivement reçues
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Attendre 30 jours après présentation d'une demande avant de soumettre des informations supplémentaires ou de soumettre à nouveau la même revendication . Si vous soumettez à nouveau la demande trop tôt , l'assurance-maladie va interpréter comme une demande en double et de rejeter la demande pour éviter une éventuelle activité frauduleuse ou abusive du système d'assurance-maladie .
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Indiquez si l'assurance-maladie est le donneur d'ordre primaire ou secondaire lors de la présentation revendications pour éviter les refus fondés sur des informations incomplètes .
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Vérifiez la raison pour laquelle une demande est refusée si vous recevez un avis qu'il a été refusé. Corrigez les erreurs et former votre personnel concernant les erreurs afin de minimiser le nombre de refus que vous obtenez chaque mois .
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