Comment pouvons-nous savoir ce qui est ou non couvert par l'assurance-santé
? Assurance est réglementé sur une base État par État , et chaque compagnie d'assurance de définir les détails d'un plan d' assurance santé différemment. Cela signifie que les procédures que vous êtes admissible à un endroit peut ne pas être couvertes par un autre . La seule façon d'être certain de ce que votre police couvre est de savoir comment la politique est rédigé , ou pour parler à un représentant en assurance qui peut vous l'expliquer . Procédures de prévention
procédures préventives ne sont pas couverts par la plupart des régimes d'assurance- santé. L'assurance maladie ne couvre que la chirurgie qui est médicalement nécessaire pour votre bien-être , comme une appendicectomie . Les polices d'assurance ne regardent pas l'état de santé de longue date de l'assuré. Ils regardent les besoins actuels de cette personne et comment ils peuvent être satisfaits avec le moins de frais .
Électif et la chirurgie esthétique
chirurgies électives cosmétiques et d'autres ne sont pas couverts par la santé assurance. Cette limitation comprend la chirurgie plastique et une intervention chirurgicale dentaire qui n'est pas considéré comme médicalement nécessaires . Votre médecin peut envisager une opération dans vos meilleurs intérêts qui ne sont pas considérés comme médicalement nécessaires dans votre couverture santé , selon le site internet du médecin de famille . C'est la compagnie d'assurance , pas le médecin ou à l'état du droit , qui décide de ce que les traitements , les médicaments et les services sont couverts .
Nécessaire assurance traitement
santé est axée sur les traitements médicalement nécessaires . Cela inclut les procédures dont vous avez besoin pour mener une vie normale ou à empêcher la mort ou des complications de santé graves . Votre politique va définir quels traitements sont couverts , et la liste des exceptions qui semblent être nécessaires, mais ne sont pas couverts . Lacunes dans votre couverture peuvent être remplis avec les politiques de cavalier , mais vos primes d'assurance maladie vont augmenter en ligne avec les coureurs que vous ajoutez .
Exclusions possibles
Dans un article publié par l'Université de Californie , Martin Johnson souligne que le cancer n'est généralement pas couvert par une assurance de santé standard. Conditions préexistantes ne sont généralement pas couverts soit , y compris la grossesse et le diabète . Où une condition préexistante est couvert , vous pouvez être confronté à l'achat de vos propres médicaments ou d'autres articles nécessaires pour compléter le traitement .
Assurance Riders et régimes complémentaires
générateurs d' solutions à une situation où votre assurance de base ne couvre pas les traitements dont vous avez besoin est d'acheter coureurs d'assurance complémentaire ou de plans . L'assurance du cancer est un type de régime complémentaire , et aide à la prescription est une autre. Les deux offrent des avantages aux titulaires de polices qui ne sont pas couverts par son assurance ordinaire .
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