Assurance médicale et co -payeur

Si vous magasinez pour l'assurance maladie , vous avez probablement rencontré le terme «co -paiement », également appelé «co -pay ». Beaucoup de régimes de soins de santé offrent co-payeur comme un moyen d'offrir des choix de couverture pour les assurés et pour aider à défrayer les coûts . Votre état ​​de santé général et la capacité financière pour gérer les petits frais médicaux jouent un rôle dans la détermination du niveau de co-paiement pour vous . Identification

Un co-paiement est un montant fixe que vous devez payer pour une procédure couverte par les termes de votre police d'assurance- santé. Co -payeur sont une forme de partage des coûts entre vous et la compagnie d'assurance que vous payez chacun une partie de la dépense. Selon le plan de la santé , vous pouvez avoir plusieurs options concernant les niveaux de co-paiement que vous choisissez . En règle générale, plus la quote-part que vous choisissez, plus des frais que vous absorbez et plus votre prime globale sera .

Types

Co -payeur sont souvent disponibles avec certains types de couvertures . Par exemple , votre plan peut offrir un choix de co-payeur pour les visites chez le médecin , comme 35 $ pour chaque visite avec un maximum de quatre visites par an . Après le quatrième visite , vous êtes tenu de payer le montant total pour chaque visite subséquente . Co -payeur peut demander à des médicaments d'ordonnance où vous payez un montant fixe pour les médicaments de marque et un montant inférieur pour les médicaments génériques . Certaines interventions chirurgicales peuvent également exiger un co-paiement .

Co - salaire vs Co -assurance

Certains plans de santé peuvent offrir la co-assurance ainsi en tant que co -payeur , et les deux sont souvent confondus. Bien que co-payeur fournir un montant précis pour un service couvert , co -assurance fonctionne sur une base de pourcentage . Par exemple , si votre contrat prévoit une option 80/20 co -assurance , cela signifie qu'une fois que vous avez atteint votre limite de déduction, vous et votre assureur vous partager les coûts supplémentaires sur une base 80/20 , avec l'assureur de payer 80 pour cent et vous payer 20 pour cent . Une fois que vous atteignez votre maximale requise out-of- pocket , votre assureur paiera alors 100 pour cent des coûts .
Gestion des coûts

Avec la co-assurance et les franchises , la gestion efficace de co-paiement peut vous aider à contrôler vos coûts de soins de santé . Par exemple , si vous êtes relativement en bonne santé et ne pas visiter le médecin fréquemment ou prendre des médicaments sur ordonnance , en choisissant le plus élevé de co -payeur autorisé par votre police peut aider à réduire vos primes d'assurance-maladie . Par mettre de l'argent de côté pour les petites dépenses de soins de santé , vous pouvez aussi être en mesure de vous en tirer avec une quote -part plus élevée .