Qu'est-ce que l'assurance-maladie ne couvre pas les
Medicare est un programme d'assurance-maladie parrainé par le gouvernement fédéral qui fournit une couverture principalement pour les Américains âgés de 65 ans ou plus . Les jeunes peuvent également utiliser l'assurance-maladie s'ils ont précisé les conditions de santé . Medicare couvre généralement les patients hospitalisés et les soins ambulatoires de l'hôpital , les services de santé à domicile et la couverture des médicaments d'ordonnance . Mais il ne couvre pas les soins de garde dans un établissement de soins infirmiers à domicile , les frais médicaux engagés à l'extérieur des États-Unis , ou d'autres traitements médicaux . Soins à domicile de longue durée soins infirmiers
Aucun des quatre parties de l'assurance-maladie couvre les soins à long terme dans une maison de soins infirmiers . Si un bénéficiaire de Medicare besoin d'aller dans un centre de soins infirmiers qualifiés pour une raison médicale , qui peuvent être couverts que si le séjour répond à certaines conditions . D'abord, vous devez recevoir des services d'un établissement d'assurance maladie- approuvé. En outre , vous ne pouvez recevoir des prestations d'assurance-maladie à un tel établissement après un séjour d'au moins trois jours à l'hôpital . Programmes Medicaid Etat ne subventionnent généralement les soins de garde à long terme , comme le fait l'assurance de soins de longue durée privé , mais à partir de 2011 , l'assurance-maladie ne fait pas.
Traitement médical en dehors des États-Unis
Medicare ne couvre pas le traitement médical que vous recevez en dehors des États-Unis , même les services d'urgence ou les procédures qui seraient systématiquement couverts à la maison . Les régimes complémentaires d'assurance-maladie , cependant, ne présentent des avantages d'urgence à l'étranger voyage . Plusieurs des suppléments Medicare standards , généralement appelé Medigap , la couverture de l'offre pour les urgences médicales reçus à l'étranger , mais seulement après que les utilisateurs ont payé une franchise . À partir de 2011 , prévoit Medigap F , G , M et N offrir à l'étranger Voyage d'assurance en cas d'urgence .
Médecine alternative
traitements alternatifs comme l'acupuncture, expérimental procédures ou les soins chiropratiques ne sont pas parmi les prestations incluses dans l'une des quatre parties de l'assurance-maladie . Il existe une exception à ceci: En cas de subluxation de la colonne vertébrale , lorsque l'un ou os de la colonne vertébrale des déplacements hors de l'alignement , le traitement d'un chiropraticien peut être couverte
services non médicaux
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frais accessoires qui se produisent en raison de traitements médicaux ne sont pas couverts par l'assurance-maladie . Ces coûts comprennent les connexions téléphoniques ou de télévision pendant un séjour à l'hôpital . Chambres privées , des copies des rayons X ou des dossiers médicaux et non - urgence transport sera également pas être payé.
Audience , vision et dentaire
l'origine de Medicare ( Pièces A et B ) n'offrent aucun bénéfice pour l'audition , de la vision ou des examens dentaires , ni ne couvre les lunettes, les prothèses dentaires ou les prothèses auditives . Partie C Medicare , cependant, peut inclure tout ou partie de ces éléments. Medicare Advantage ( MA ) est vendu uniquement par les sociétés d'assurance privées qui fixent leurs propres primes et les règlements . MA plans doivent inclure tous les avantages de l'assurance-maladie d'origine (sauf pour les soins palliatifs ), mais des avantages supplémentaires , le cas échéant , dépendra de la compagnie d'assurance .
