Quelle est la différence entre le groupe et Assurance santé individuelle

? La différence entre les plans d'assurance santé de groupe et les différentes politiques d'assurance maladie commence par l'accès à la couverture . Ceux qui achètent des polices individuelles peut s'attendre à trouver qu'ils offrent souvent moins de couverture et des coûts plus élevés que les régimes collectifs. En outre , les compagnies d'assurance sont de plus en plus réticents à couvrir les personnes ayant des conditions médicales existantes . Accès

Une différence importante entre le groupe et l'assurance santé individuelle est l'accès limité aux régimes d'assurance- maladie de groupe . Ceci est généralement limitée aux employés des organisations qui offrent de l'assurance santé de groupe , avec une couverture souvent étendue aux conjoints et aux enfants à charge . Cependant , ces organisations peuvent limiter l'accès de la couverture aux travailleurs à temps plein et /ou les employés qui ont été avec l'organisation pour une période définie . Ceux qui ne peuvent accéder à l'assurance santé de groupe par un employeur doit souvent opter pour plus coûteux assurance santé individuelle d'avoir une couverture .

Conditions pré-existantes

personnes avec accès à la santé du groupe assurance qui souffrent de conditions pré-existantes peut trouver plus facile d'obtenir une couverture de santé que ceux qui n'ont pas un tel accès. La loi Health Insurance Portability et Accountability limite la capacité du groupe envisage de refuser la couverture aux personnes avec des conditions pré-existantes. Ces mêmes personnes , cependant, peuvent trouver que les compagnies d'assurance ne leur offrir des plans de santé individuels , ou feront payer des frais exorbitants pour la couverture.

Couverture complète

plans d'assurance santé de groupe offrent souvent une couverture plus complète que les régimes individuels . Par exemple , les plans d'assurance santé individuels peuvent ne pas inclure la grossesse et la couverture de l'accouchement . Alors que l'assurance de santé parrainés par l'employeur incluent souvent régimes de soins dentaires et de vision , les politiques de santé individuels offrent rarement cette couverture supplémentaire , mais vous pouvez l'acheter séparément .
Coûts out-of- pocket

Les coûts hors - poche pour les soins associés à des plans d' assurance santé individuelle sont souvent beaucoup plus élevés que ceux de l'assurance- maladie de groupe . Ces coûts comprennent les franchises que vous devez répondre avant de l'assurance commence à payer pour les soins . Ils comprennent également co -payeur pour les visites médicales de bureau , les tests diagnostiques et les médicaments d'ordonnance . Ces coûts sont généralement plus bas si vous êtes sur un régime d'assurance santé de groupe . Coûts
premium

Une grande différence entre le groupe et assurance individuelle est le coût des primes . En l'absence de l'employeur absorbant un pourcentage élevé du coût des primes d'assurance- santé individuelle sont souvent prohibitifs .

En 2010 , la Fondation de la famille Kaiser a déclaré que les personnes qui ont souscrit une assurance santé individuelle payé des cotisations annuelles moyennes de $ 3606 . La fondation a dit que c'est moins que la moyenne prime annuelle $ 4824 déclarée en 2009 pour l'assurance parrainée par l'employeur , qui fournit généralement une couverture qui est plus complet . Toutefois, les employeurs paient généralement une partie importante de l' $ 4,824 , tandis que les personnes qui achètent une couverture de santé sur leur propre doivent payer eux-mêmes la totalité de la prime .