Suppléments Medicare et de l'assurance au Texas

Medicare , un programme d'assurance- santé offert principalement aux personnes âgées aux États-Unis , vient en quatre parties principales . Les parties A et B sont souvent appelés Medicare , comme depuis de nombreuses années ce sont les seules façons d'obtenir l'assurance-maladie . Medicare propose également partie C Medicare Advantage et plans de médicaments d'ordonnance appelé la partie D. Même avec tous ces plans , cependant, l'assurance-maladie ne couvre pas tous les services . Suppléments Medicare , appelés Medigap , sont destinés à aider à combler ces trous . Au Texas, Medigap est supervisé par le Département des assurances , avec 10 plans Medigap standards offerts . Medicare

Vous devez d'abord être inscrit dans les parties A et /ou B Medicare avant de pouvoir rejoindre un autre type de maladie ou un plan Medigap au Texas . Partie A couvre la plupart des services d'hospitalisation , les soins palliatifs et les services de santé à domicile , tandis que la partie B présente des avantages pour les soins ambulatoires de l'hôpital et les services de prévention , tels que des examens de santé . Une partie est souvent libre de prime , mais la partie B nécessite un abonnement mensuel . De nombreux services de la partie B nécessitent également de payer des frais de coassurance de 20 pour cent .
Medicare Advantage

habitants du Texas peuvent également obtenir leurs prestations partie A et partie B de Medicare par une partie C , généralement appelé Medicare Advantage, plan. Contrairement à l'assurance-maladie traditionnelle , Medicare Advantage est acheté à des entreprises privées . Ces compagnies d'assurance doivent être approuvées par les Centres de services Medicare et Medicaid et offrent tous les mêmes avantages que le gouvernement de la partie A et la partie B , à l'exception des soins palliatifs. Medicare Advantage dans le Texas est offert sous différentes formes , y compris les HMO , PPO et des plans ayant des besoins spéciaux . Politiques de maîtrise offre des avantages que vous ne recevez pas de Medicare , comme la vision , l'audition , la couverture des médicaments d'ordonnance ou des soins dentaires . Toutefois , les prestations du régime MA peuvent varier en fonction de l'entreprise , qui définit également son propre primes , les franchises , la co-assurance et co-payeur .

Partie D

Partie D n'est pas obligatoire , et si vous avez déjà un plan Medicare Advantage , vous plus que probablement n'avez pas besoin la partie D. Si vous avez déjà une assurance-médicaments grâce à un plan de groupe , vous aurez également pas besoin de la partie D. Si vous don 'avez pas les sentir et vous avez besoin d' assurance-médicaments , vous pouvez acheter autonome Partie D envisage d'utiliser avec Medicare . Plans D de la pièce sont offerts selon la zone de service et sont également achetés auprès de compagnies d'assurance privées .

Plans Medigap

Medigap plans sont normalisés par le gouvernement fédéral . La seule différence entre les mêmes plans Medigap vendus par des sociétés différentes dans le Texas sont les coûts . En 2010 , Texas permet supplément standard de Medicare plans de A à D , F , G et K à N. Tous offrent les mêmes prestations de base , qui comprennent le paiement pour les frais journaliers d'hospitalisation de la 61e à travers le 90e jour d'une période de prestations d'assurance-maladie , le paiement de la coassurance de soins palliatifs pour les soins de répit et les médicaments externes , le coût raisonnable des trois premiers litres de sang par an et le paiement de votre part de la coassurance partie B . Certains plans ont également des avantages supplémentaires , tels que Voyage étrangère soins d'urgence , la couverture centre de soins infirmiers de coassurance homme et le paiement de la franchise annuelle Partie B . Plan F peut être acheté comme un plan de haut déductibles ainsi que régulière . Le partage des coûts des plans K et L couvercle 50 ou 75 pour cent de coassurance et avoir une limite hors- poche annuel de $ 4,620 et $ 2,310 , respectivement .