Quels sont disqualifiante Conditions pour la couverture d'assurance de longue durée fédéral

Le programme à long terme d'assurance de soins fédérale paie les frais pour les services dont vous avez besoin d'un fournisseur de soins lorsque vous ne pouvez pas effectuer des activités quotidiennes de routine, comme se laver, s'habiller et manger . Un bénéficiaire du programme peut se qualifier pour le remboursement pour couvrir le coût des services de soignants après un accident qui vous rend temporairement incapable de prendre soin de vous , si vous avez besoin d'aide en raison de la baisse de la santé physique ou après avoir été diagnostiqué avec un trouble cognitif comme la maladie d'Alzheimer . Le programme , ouvert aux employés fédéraux , des postiers , des membres actifs de l'armée et de leurs parents qualifiés , couvre les soins à domicile , une maison de retraite , une aide à la vie ou établissement de soins palliatifs et à un centre pour adultes de soins de jour . Il ya plusieurs dépenses que le programme fédéral exclut du remboursement . Entretien par membres de la famille

Le programme fédéral ne paie pas pour les soins ou les services fournis par un membre de la famille ou quelqu'un qui vit normalement avec vous sur votre devenir admissibles aux prestations. Toutefois, il faudra payer si le membre de la famille travaille pour une organisation qui fournit des services de soins de longue durée . L'organisation pour laquelle des œuvres de membres de la famille doivent recevoir le paiement pour les soins , et sa rémunération doit être équivalente à la rémunération des employés similaires dans sa catégorie d'emploi .

Dépenses d'assurance maladie- couverts

le programme fédéral ne paie pas pour les services ou fournitures dont Medicare rembourse , à moins que la situation est celle dans laquelle l'assurance-maladie est déterminé à être le payeur d'assurance secondaire . Fait ni l'indemnité de programme pour les services ou fournitures pour lesquels il n'existe pas d'obligation de payer en l'absence d'assurance .

Aux patients hospitalisés

Le programme fédéral doesn ' t payer pour les soins que vous recevez lors de l'hospitalisation , à moins que vous êtes affecté à une unité à l'hôpital qui est spécifiquement désigné comme une maison de soins infirmiers ou un établissement de soins palliatifs. Le programme fédéral exclut également la couverture des soins ou de traitements dans un centre de gouvernement , comme un ministère de la Défense ou le ministère des Anciens Combattants hôpital .
Soins relatifs à la vice

Le programme fédéral ne paie pas pour les soins liés à la maladie , le traitement ou l'état de santé découlant de l'alcoolisme ou la toxicomanie , la participation à un crime , une émeute ou une insurrection. Il ne paie pas les frais liés à une tentative de suicide , que vous êtes déclaré sain d'esprit ou non. Elle ne payer les frais liés à intentionnellement des blessures auto -infligées .