Quel est le but de l'utilisation avis

? Avis d'utilisation , aussi appelée gestion de l'utilisation , comprend l'examen des soins afin de déterminer la nécessité médicale de traitements spécifiques avant ou après leur réception , selon le type de soins reçus ou l'urgence du traitement . Comprendre le but de l'examen de l'utilisation peut offrir un aperçu patient dans ses soins médicaux . But

Le but de l' examen de l'utilisation est de déterminer si la compagnie d'assurance de santé devrait fournir des services médicaux . Examen de l'utilisation examine les dossiers médicaux et les lignes directrices de traitement pour un symptôme spécifique ou de l'état de santé .
Préautorisation

Beaucoup de compagnies d'assurance exigent l'approbation préalable des services de santé , tels que services de chirurgie ambulatoire , hospitalisation non d'urgence , et de radiologie . Coordonne l'hôpital avec le bureau médecin prescripteur afin de déterminer si le service demandé est médicalement nécessaire pour le patient .

Séjour hospitalier

Si un patient est admis à un hôpital en milieu hospitalier , l'hôpital fournira les dossiers médicaux de la compagnie d'assurance à fournir la preuve de la nécessité médicale pour les soins . L' examen de l'utilisation d'un séjour à l'hôpital aura besoin de renseignements sur les symptômes , le diagnostic, et les résultats des tests de laboratoire .
Rétroactif avis

Dans certains cas , les patients peuvent nécessiter un effet rétroactif examen des services médicaux après le traitement est reçu, surtout si les soins médicaux sont en cours pour le cancer ou une autre maladie . La compagnie d'assurance examine les dossiers médicaux afin de déterminer si les soins médicaux était approprié avec le coût des soins .