Lois de Cobra en Floride

En 1985 , le Congrès a adopté la loi consolidée Omnibus Budget Reconciliation , mieux connu sous le nom de COBRA . COBRA permet aux employés qui ont quitté l'entreprise , soit par une mise à pied ou d'accès de terminaison du régime d'assurance-maladie qu'ils étaient admissibles à titre d'employé, mais à un coût plus élevé hors de la poche . Alors que la plupart des Etats suivent les lignes directrices fédérales , l'état de la Floride est l'un des nombreux qui ont promulgué des lois mini- COBRA pour les résidents . Admissibilité

En vertu du droit fédéral et état ​​de la Floride , les personnes qui ont quitté l'entreprise avec un minimum de 20 employés à temps plein ont le droit de continuer leur assurance maladie sous COBRA ; en outre, la loi de Floride permet à la poursuite de la couverture pour les employés d'une entreprise avec entre deux et 19 employés à temps plein . Pour être admissibles à la couverture , une personne doit remplir l'une des trois circonstances : être un employé qui a pris fin ou ont eu une réduction du nombre d'heures pour des raisons autres qu'une faute grave ; être le conjoint d'un employé admissible ; ou être une personne à charge d'un employé admissible .
couverture

La loi Mini - COBRA Floride exige que les employés admissibles donnent un avis écrit à leur compagnie d'assurance ou HMO dans les 30 jours de leur résiliation, au lieu des 60 jours prévus par la loi fédérale . Il est de la responsabilité de l'employé , pas l'employeur , de notifier à la compagnie d'assurance de son désir de maintenir la couverture en vertu de COBRA . Les employés et leurs personnes à charge sont admissibles à la couverture d'assurance de COBRA jusqu'à 18 mois après leur application. Si une personne est totalement invalide , elle est admissible à une extension de la couverture jusqu'à 29 mois. Le régime d'assurance restera le même que le plan le bénéficiaire avait lorsqu'il est utilisé .

Payer pour couverture

Après avoir approuvé une demande de couverture , la compagnie d'assurance ou HMO est responsable de la présentation des factures et l'administration de la couverture à la place de l'employeur . Le bénéficiaire devra soumettre des paiements directement à la compagnie d'assurance sur une base mensuelle . Conformément à la loi Mini - COBRA Floride , les primes payées pour la couverture ne doit pas dépasser 115 pour cent du tarif de groupe pour les 18 mois de couverture ; ceux qui se qualifient pour l'extension d'invalidité doit payer une prime n'excédant pas 150 pour cent du tarif de groupe. Si un destinataire manque un paiement , la compagnie d'assurance a le droit de mettre fin à la couverture .