Différence entre assurance-maladie et L'assurance maladie privée
Medicare et une assurance -maladie privée travaillent souvent ensemble pour couvrir les dépenses encourues par les Américains plus âgés , mais il ya des différences distinctes dans les deux . Le Congrès a adopté l'assurance-maladie en 1965 pour couvrir les soins médicaux et les dépenses des Américains quand ils atteignent 65 ans . Bien que le Congrès a affiné et apporté des modifications au programme d'assurance-maladie , les bases restent les mêmes. Histoire
Medicare est une assurance sociale , et il a rencontré l'opposition lors de la première approuvé par le Congrès . Avec 45 ans d' expérience dans le succès du programme de fournir une assurance à des Américains plus âgés , l'opposition a disparu . Les charges sociales financer l'assurance-maladie . Les employeurs et les employés contribuent toutes deux , et les bénéficiaires de la sécurité sociale qui reçoivent l'assurance-maladie contribuent aussi à la caisse avec un paiement mensuel .
Différences
Medicare est des soins de santé géré par le gouvernement , et la disponibilité est limitée aux personnes de plus de 65 ans et ceux qui ont certains handicaps . L'assurance maladie privée peut couvrir un groupe spécifique, comme les employés et peut fournir une couverture choisie par l'assuré . Il ya des franchises et des quotes-parts dans les deux plans . Health Maintenance Organizations et fournisseur groupes préférés organisations fournissent des plans individuels d'assurance ayant des limitations , en accordant un plus grand pourcentage dans la maison - ou prestataires de services préférés .
Importance
Medicare comporte quatre parties : A est l'assurance-hospitalisation , B est une assurance médicale , C est Medicare Advantage , géré par les compagnies d'assurance privées , et D est la couverture des médicaments sur ordonnance géré par des entreprises privées sous contrat avec l'assurance-maladie . Medigap couvre les lacunes dans les parties A et B et vient d'assureurs privés comme un substitut à Medicare Advantage . Vous ne pouvez pas utiliser à la fois Medicare Advantage et Medigap , et vous n'avez pas besoin , soit aussi longtemps que vous avez une assurance maladie privée .
Américains âgés qui ont un emploi peuvent ne pas être prêt à renoncer à leur assurance-maladie privée , et ne pas doivent , même si ils ont besoin de vous inscrire à Medicare à 65 . Parce que Medicare a un co- paiement est de 20 pour cent pour certains services , l' assurance maladie privée fonctionne la couverture de santé secondaire pour couvrir ces dépenses .
Photos de coordination
Si vous avez une couverture d'assurance-maladie et d'assurance -maladie privée , lire attentivement et poser des questions . Double versement n'existe pas , même si vous avez deux types de couverture . Medicare est généralement la couverture primaire pour les frais couverts . L'assurance médicale privée couvre le montant de la coassurance , généralement 20 pour cent de la charge totale . L'assurance privée peut également couvrir les dépenses non couvertes par l'assurance-maladie .
Avertissement
Si vous êtes un travailleur âgé et continuez votre assurance santé des employés en vertu de COBRA , être certain que vous répondre aux exigences pour l'inscription à l'assurance-maladie et couverture Medigap . L' AARP explique un problème avec COBRA connexion avec la couverture de Medicare si vous manquez la fenêtre de huit mois pour vous inscrire. Vous pourriez avoir à attendre jusqu'à ce que l'inscription ouverte , l'année suivante , puis encore six mois pour la couverture . Cela laisse la possibilité d' aucune couverture d'assurance pour plusieurs mois .
