Couverture santé pour les maladies préexistantes
Obtenir une couverture de santé pour maladies chroniques est un défi pour ceux qui ont été au chômage et non assurés pendant plusieurs mois . Après avoir trouvé un nouvel employeur et de devenir admissible à l'inscription dans son plan de santé du groupe , le travailleur peut encore attendre un an avant le début des prestations pour l'état de santé préexistant . Cela mettra fin lorsque les dispositions de la Loi sur les soins abordables protection du patient et ( PPACA ) prennent effet . Termine l'exclusion préexistante
US Le président Barack Obama , le 23 Mars 2010, a signé une loi qui interdit les plans et les assureurs de santé groupe de refuser ou de retarder la couverture de nouveaux inscrits pour conditions médicales préexistantes . Selon un rapport établi par les démocrates du Sénat des États-Unis , les conditions médicales chroniques communes sur lesquelles les plans et les assureurs santé ont imposé des conditions exclusions préexistantes sont l'obésité , l'hypertension , le diabète , les maladies cardiovasculaires et la maladie mentale .
Commencent les prestations en 2010
L'interdiction état exclusions préexistantes prend effet en 2014 , mais certaines personnes n'auront pas à attendre pour une couverture santé . PPACA établit un programme d'assurance temporaire pour les personnes souffrant de maladies chroniques qui ont été assurés pendant six mois ou plus fixé au 1er Juillet 2010, selon le ministère de la Santé et des Services sociaux des conseils sur PPACA US . En outre , après le 23 septembre 2010, la loi interdit les plans santé et les assureurs d'imposer des conditions exclusions préexistantes sur les enfants de moins de 19 et étend la couverture dépend à 26 ans .
PPACA dispositions
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La loi de réforme des soins de santé interdira limites de durée de vie sur les avantages et les limites annuelles de 2014 de fin sur la couverture . PPACA interdit également résiliations assureur - santé initié ou d'annulation de la politique après un enrôlé tombe malade . La loi limite la capacité des entreprises d'assurance de santé de facturer des primes plus élevées en raison de l'état de santé , le sexe , les antécédents médicaux de la famille ou de l'occupation .
Conformité précoce
PPACA s'appuie sur la santé réformes de l'assurance édictées par la Loi Health Insurance Portability et Accountability 1996 ( HIPAA ), qui limite la durée des plans et des assureurs de santé temps peuvent retarder avantages pour des conditions médicales en cours . Bien que certains assureurs de santé ont indiqué qu'ils adopteront certaines dispositions de PPACA plus tôt que la date d'effet , les plans santé et les assureurs restent régis par la loi HIPAA état préexistant lignes directrices jusqu'en 2014 .
HIPAA portabilité dispositions
Sous HIPAA , un assureur santé peut imposer une période d'attente de 12 mois pour les prestations sur une personne qui a reçu un diagnostic ou un traitement pour une maladie dans les six mois de l'inscription dans un plan de santé du groupe . Si le patient avait une assurance avant l'inscription , le plan doit créditer la longueur de cette couverture vers la période d'attente d'un an . Une personne qui n'a pas d'assurance de santé dans 63 jours de s'inscrire à un nouveau plan peut avoir à attendre une année complète pour recevoir des prestations pour les soins sur une maladie que l'assureur qualifie une condition médicale préexistante .
