Expliquez franchises d'assurance santé

Comme les primes d'assurance de santé continuent d'augmenter à un rythme qui est plus du double de l'inflation nationale , les consommateurs et les entreprises de même s'orientent vers des politiques de franchises . Programmes d'assurance médicale contenant les franchises pourraient paraître séduisante à première vue , mais ils présentent des dangers potentiellement importants pour le consommateur non averti . Comprendre comment les franchises d'assurance de santé travaillent permettra de réduire le risque de confusion ou " choc de l'étiquette " lorsque les factures pour les services médicaux arrivent par la poste . Franchises définies

franchises d'assurance santé sont des montants prédéfinis qui doivent être payés par les consommateurs au moment du traitement est rendu , et avant que le transporteur d'assurance contribuer au coût total du service . Franchises obligent le patient à partager dans une plus grande partie des frais médicaux . Bien que les franchises d'assurance maladie peuvent aller de quelques centaines à quelques milliers de dollars , " plus de la population active américaine devrait avoir des franchises d'assurance de santé de 400 $ ou plus , " selon un rapport publié par PricewaterhouseCoopers .

Effets de franchises sur les primes

Le passage à des politiques de franchises illustre la difficulté du public à payer la hausse des primes . Plans avec des franchises élevées ont généralement des primes mensuelles inférieures car les compagnies d'assurance sont responsables d'une petite partie des frais de traitement . Factures médicales fractionnement avec les résultats de l'entreprise d'assurance dans les politiques moins chers , parce que les transporteurs paieront moins pour les procédures.

Franchises dangereuses

Bien que les politiques avec les franchises pourraient avoir un prime mensuelle plus faible que les régimes sans franchise , un grand soin doit être pris lors du choix d' une politique appropriée . Les comparaisons et les analyses coûts par rapport aux avantages doivent être effectuées avant l'inscription à un régime d'assurance santé .

Choisir une politique avec une franchise élevée peut signifier primes mensuelles plus abordables , mais il pourrait aussi laisser les consommateurs avec de grandes factures médicales . Les économies mensuelles résultant d'un passage à un plan de franchise à base doivent être examinés afin de s'assurer que la différence de prix vaut la responsabilité ajoutée .
Franchises vs Co -Pays

Presque tous gérés régime d'assurance- santé de soins contient co-payeur , qui sont des montants nominaux payables aux médecins au moment du traitement est rendu . Co -payeur sont entièrement distinct de franchises et ne sont pas inclus dans les calculs vers l'accomplissement d'une franchise .

Hôpital Les procédures d'hospitalisation et les procédures de soins ambulatoires du centre chirurgical nécessite généralement le paiement d'une franchise avant de la compagnie d'assurance contribuera aux coûts de traitement , alors co-payeur doit être présenté pour les visites normales de bureau , et pour le traitement mineur effectuées dans les laboratoires et les centres de tests de diagnostic .
maximum Out-of- Pocket

un effort pour empêcher la dévastation financière pour les patients , les plans d'assurance santé précise maximales out-of- pocket limites . Ces limites sont les plus consommateurs d'argent doivent payer un traitement médical pendant l'année d'assurance . Paiement des franchises est toujours inclus dans le maximum hors de la poche des calculs , mais des quantités de co-paiement ne sont pas .

Si le seuil maximal est atteint ou dépassé par un consommateur assuré, tout traitement médical ultérieur est fourni sans coût pour le patient et est facturé directement au transporteur .