La définition de Medicare Part D

Medicare est un programme d'assurance de santé géré par le gouvernement fédéral . Medicare a été conçu pour fournir des soins de santé spécifiquement pour les personnes âgées et les personnes handicapées dans les États-Unis à des coûts abordables . Bien que l'histoire de l'assurance-maladie remonte aux années 1960 , la partie D , la prescription de l' assurance-médicaments de Medicare , n'a pas été introduit jusqu'à ce que le 21ème siècle . Histoire

Le programme de médicaments sur ordonnance Partie D a été créé dans le cadre de la Medicare Prescription Drug , Improvement et Loi sur la modernisation en 2003 . Bénéficiaires ont accès aux prestations à partir de Janvier 2006.

Photos bénéficiaires plans

Medicare Partie D peuvent recevoir dans l'une des deux façons . S'ils ont Medicare traditionnel , des frais pour le service privé ( FFP ) plan ou un compte d'épargne d'assurance-maladie ( MSA ) , ils peuvent s'inscrire dans un plan Partie D autonome , acheté auprès d'une compagnie d'assurance privée de leur choix . Si le bénéficiaire décide qu'il aimerait recevoir ses prestations d'assurance-maladie à travers un plan Medicare Advantage qui n'est pas un PFFS ou compte MSA , il doit acheter la totalité de ses avantages pour la santé , à la fois médical et prescription , par un plan.

admissibilité

Toute Medicare particulier admissible peut choisir de prendre la partie D. pour être admissibles Medicare , une personne doit être soit être 65 ans et plus , les personnes handicapées ou un diagnostic à la fin de l'étape une maladie rénale ou la sclérose latérale amyotrophique .
couverture

Chaque plan de médicaments sur ordonnance privé Partie D établit son propre formulaire , ou une liste de médicaments , qu'il couvre , et cette formule est susceptible de changer chaque année . Certains médicaments sont exclus de la couverture par la loi Medicare , y compris plus -the-counter médicaments , les benzodiazépines, les barbituriques et les médicaments pris pour la perte de poids.
Couverture Gap

Chaque année , si le total des coûts des médicaments d'un bénéficiaire atteignent un certain montant , puis il va entrer dans une période connue comme l'écart de couverture . Au cours de l' insuffisance de la couverture , le plan D de la partie ne paie plus pour des médicaments d'ordonnance jusqu'à ce que la rupture du bénéficiaire des coûts de poche , ce qui signifie le montant total qu'il paie pour lui-même , atteint un certain nombre .
Couverture de type catastrophique

couverture catastrophique est le point après le déficit de couverture . Les coûts des médicaments sont considérablement réduits. Les bénéficiaires paient aussi peu que 2,50 $ pour les médicaments génériques ou $ 6,30 pour les médicaments de marque pour le reste de l'année .
Inscription

Il n'y a que certains moments que les bénéficiaires peuvent inscrivez-vous à la partie D au cours . La première période est leur période d'inscription initiale , qui est la période septième mois entourant leur mois d'admissibilité , ou trois mois avant le mois de trois mois après . Sinon , les bénéficiaires ne sont éligibles à apporter des changements à leur assurance-médicaments au cours de la période annuelle coordonnée de l'élection qui dure de 15 Novembre to 31 Décembre de chaque année .