Qu'est-ce que l'assurance-maladie classique
? Traditionnelle Medicare , aussi connu comme Medicare , le programme d'assurance maladie d'honoraires pour service administré par le gouvernement fédéral à fournir des soins aux personnes âgées et handicapées des États-Unis . Selon le Guide de ressources SHIP , publié par la Société d'aide de la Santé, environ 77 pour cent de ceux qui sont inscrits dans Medicare décider de s'en tenir à Medicare traditionnel plutôt que de passer à un régime de santé privé . Histoire et mise en œuvre
Le programme Medicare traditionnel a été signé dans la loi par le Président Lyndon B. Johnson le 30 Juillet 1965. L'ancien président Harry Truman a été le premier bénéficiaire de Medicare . Medicare est actuellement supervisé par l'organisme de réglementation , les Centers for Medicare &Medicaid Services (CMS ). Medicare traditionnel est entièrement financé par des fonds fédéraux
admissibilité
traditionnelle Medicare couvre quatre catégories de personnes : . Ces 65 ans et plus , les personnes handicapées , les patients avec rénale terminale maladie et ceux qui ont la sclérose latérale amyotrophique ( SLA, également appelée maladie de Lou Gehrig ) . Les personnes handicapées sont admissibles une fois qu'ils ont reçu des paiements SSDI pendant au moins 24 mois. Patients de la maladie rénale en phase terminale sont admissibles si elles reçoivent la dialyse ou ont eu une greffe de rein . Les personnes diagnostiquées avec la SLA sont admissibles le premier mois, ils reçoivent un paiement SSDI
couverture
Il ya deux parties à Medicare traditionnel : . Partie A et partie B . partie A couvre les soins aux patients hospitalisés , et la partie B couvre les soins ambulatoires , comme les visites chez le médecin . Les bénéficiaires peuvent voir un médecin qui accepte n'importe où dans l'assurance-maladie aux États-Unis . Rapports Medicare Interactive que la plupart des médecins ne prennent Medicare traditionnel .
Partie A couvre le temps passé dans un hôpital ou un établissement de soins infirmiers qualifiés ( plus les frais associés ) , les soins de santé à domicile et les soins palliatifs . Partie B couvre les services rendus par des médecins , de l'équipement médical durable , les soins d'ambulance , les soins préventifs couverte , ambulatoires thérapies qualifiés , les tests de laboratoire , les soins de santé mentale et des médicaments d'ordonnance. Ce n'est pas une liste exhaustive , les bénéficiaires doivent se référer à leur Medicare &Vous Manuel afin de se familiariser avec tout ce que Medicare couvre .
Coûts
Si un bénéficiaire a travaillé aux États-Unis pendant 10 ans ou plus alors le mensuel prime pour la partie A est libre. Si non, alors il peut avoir une charge mensuelle . Sinon , pour la partie A il ya une franchise pour les soins aux patients hospitalisés que les bénéficiaires doivent payer de leur poche , et certains services nécessitent une co- assurance.
Partie B nécessite une prime mensuelle qui augmente chaque année . La prime était $ 96,40 en 2009 et 2010 . Il ya une petite franchise annuelle et pour tous les services de la partie B , les bénéficiaires paient 20 pour cent de co- paiement, à moins de recevoir des soins de santé mentale , qui ont une quote-part de 45 pour cent .
Medigaps
Medigaps sont une assurance complémentaire disponible à l'achat par des entreprises privées qui sont conçus exclusivement pour travailler avec Medicare traditionnel . Medigaps remplir certains des coûts de la poche gauche avec Medicare traditionnel , y compris les primes , les franchises et les co- assurances .