Que faire si une compagnie d'assurance ne paiera pas de revendication
? Si vous vous trouvez le dépôt d'une réclamation auprès de votre compagnie d'assurance , le processus peut être difficile . Dépôt d'une demande est encore plus frustrant si votre assureur refuse de payer la réclamation . Il ya quelques tactiques pour vous aider dans ce processus qui impliquent persévérance, la patience et la suite du processus d'appel interne et externe . Tenir des registres précis et fichiers
a présenté une demande à votre fournisseur d'assurance et il a rejeté la demande . L'Association nationale des commissaires d'assurance recommande que, avant de prendre toute action , vous trouvez une copie de votre police d'assurance et d'examiner son contenu à comprendre vos droits et obligations . La politique peut vous confondre; si c'est le cas , contactez votre état Département des assurances de clarification .
Si vous croyez encore que vous avez droit à récupération sur votre demande , veuillez communiquer avec votre fournisseur d'assurance . Ayez une liste de questions qui se rapportent à la raison pour laquelle votre assureur rejeté votre demande et le processus interne de faire appel de son refus . Gardez une trace de cette conversation , en notant la date, l'heure , et personne avec qui vous avez parlé . Conserver ces dossiers pour les appels et l'utilisation futures . Ne négligez pas l'importance de maintenir des registres précis de vos conversations avec votre assureur .
Rester persistante à votre demande
Si votre premier appel n'aboutit pas , ne perdez pas votre humeur . Rester calme est crucial de communiquer efficacement vos raisons pour avoir payé votre demande . Demandez à parler à un superviseur pour des précisions supplémentaires sur la raison pour laquelle votre assureur ne paiera pas votre demande . Si le superviseur refuse également de payer la réclamation , envoyer une lettre à votre assureur indiquant les raisons pour lesquelles votre police d'assurance couvre votre demande . Cité langue de votre police d'assurance dans votre lettre . Fournir autant de détails sur votre demande et fournir une preuve ( c'est à dire des dossiers médicaux dans le cas de l'assurance maladie ) pour soutenir vos raisons pour la couverture . Gardez une trace de cette lettre avec vos précédentes notations d'appel téléphonique .
Internes et externes d'appel
Après envoi de votre lettre , l'assureur vous fournira l' les prochaines étapes de la procédure de recours interne . Si l'achèvement du processus d'appel interne avec votre assureur ne donne pas de résultats positifs , contactez un organisme indépendant pour vous aider . La plupart des États offrent des moyens de rechercher les appels externes de refus de réclamation d'assurance . Ces appels externes sont appelés « griefs », et selon Insure.com , la plupart des Etats fournissent des lignes directrices spécifiques pour le dépôt de griefs à un comité d'examen indépendant . Communiquer avec le Service de l'assurance de votre état d'orientation grâce à un processus d'appel externe .
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