Différence entre Medigap &Plans Medicare Advantage
Medicare est un régime d'assurance maladie offert principalement aux personnes âgées aux États-Unis l'assurance-maladie se décline en quatre parties principales , étiqueté A, B , C et D. Les parties A et B sont Medicare et avoir des avantages préventifs et hospitaliers , tandis que la partie D a été créé en 2003 et couvre seulement les médicaments d'ordonnance . Partie C , Medicare Advantage , est conçu pour fonctionner différemment des trois autres parties . Les bénéficiaires de Medicare peuvent également acheter des plans Medicare Supplement , souvent appelés Medigap . Alors que les utilisateurs confondent parfois Medicare Advantage et Medigap , ils ne sont pas les mêmes. Fonction
Medicare Advantage et plans Medigap ont des fonctions totalement différentes . Suppléments Medicare ne offrent des avantages supplémentaires , mais sont destinés principalement à aider à combler les trous de l'assurance-maladie d'origine en fournissant une assistance pour les franchises annuelles , co-payeur , la coassurance et les frais supplémentaires . Medigap ne remplace pas une partie de l'assurance-maladie . Medicare Advantage ( MA ) , cependant, remplace complètement les parties A et B. Il permet également aux utilisateurs de combiner leurs prestations de Medicare d'origine avec une couverture supplémentaire pour la vision , de l'ouïe ou dentaire . Les deux types de politiques sont achetés auprès d'une compagnie d'assurance privée plutôt que le gouvernement fédéral .
Normalisation
Les avantages pour les plans Medigap sont normalisés par le gouvernement . Les mêmes politiques Medigap offrent les mêmes avantages , peu importe où vous vivez ou quelle compagnie vous les achetez à partir , à l'exception de quelques États qui ont l'autorisation de réorganiser leurs plans Medigap , comme le Minnesota et le Wisconsin . Les compagnies d'assurance qui vendent Medigap ont plus de marge de manœuvre . Ils doivent offrir à tous la même partie A et B avantages que le gouvernement ( à l'exception des soins palliatifs ) , mais peuvent choisir d'autres avantages ajoutent-ils, le cas échéant . La plupart des plans MA viennent avec une couverture des médicaments d'ordonnance . Autre peut également offrir également des prestations dentaires vision, l'audition , la santé et le programme de bien-être ou .
Types de plans
Medigap plans sont généralement offerts que dans un sens , que les régimes traditionnels de rémunération des services qui vous permettent d'aller à tout médecin qui accepte votre assurance. Certains Etats, mais pas tous , vendent aussi Medigap Medicare SELECT , les politiques qui sont gérés similaire à HMO . Un utilisateur Medicare SELECT paie réduire les coûts hors- poche en échange de la réception de tous ses services médicaux de fournisseurs approuvés qui font partie du réseau de la compagnie d'assurance . En revanche , les plans Medicare Advantage sont vendus comme de nombreux types de plans . Outre rémunération des plans de service , vous pouvez également trouver MA que les plans HMO , PPO , les besoins spéciaux pour les personnes atteintes de certains troubles de la santé et les politiques qui travaillent avec des comptes d'épargne-santé .
Inscription Garanti
Photos
Medicare Advantage et Medigap diffèrent dans leur manière de gérer l'inscription garantie . Les deux types de politiques ont des dispositions pour cela, où vous ne pouvez pas être détourné indépendamment des conditions pré-existantes , la santé , l'âge ou le sexe . Toutefois , la période d'inscription garanti de Medigap est que pendant les six premiers mois après votre inscription Partie B. Après cela, les entreprises qui vendent Medigap ne doivent pas vous permettre de rejoindre sauf si la législation de l'État les oblige à le faire . Medicare Advantage plans doivent vous accepter à tout moment , sauf si elles sont fermées à tous les nouveaux membres .
