Wisconsin loi sur l'assurance santé
En plus de la réglementation fédérale en matière d'assurance santé, l'État du Wisconsin a des lois et des exigences relatives à une myriade de ce type de prestations et la couverture doit être mis à la disposition de ses résidents . Ces mandats toile une gamme de politiques, de fournisseur et les spécificités minimales de couverture afin de s'assurer que les plans de santé Wisconsin fournissent des titulaires de polices soutien essentiel . Exigences générales relatives à l'assujettissement de traitement
Dans l'état du Wisconsin , tous les plans d'assurance santé sont nécessaires pour couvrir certains aspects de traitement de tous les patients , tels que les soins d'urgence d'un patient , sans autorisation de l'allégation avant . Tous les plans doivent également inclure une structure de communication clairement défini et facilement accessible pour les patients à poser des questions ou des plaintes et de recevoir un accusé de réception ou une réponse rapide . De même , si une plainte est déposée auprès d'un fournisseur de plan, le fournisseur de plan doit alerter le gouvernement de l'État et de déposer un rapport décrivant la nature du problème et sa résolution .
Mandats Plan Wisconsin Santé
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mandats Wisconsin que tous les plans individuels ou de groupe offre une assurance et les avantages pour les individus , y compris les enfants adoptés , les enfants handicapés , les femmes enceintes et les nourrissons . Loi sur l'assurance santé Wisconsin précise également que les conditions telles que l'alcoolisme , la toxicomanie , les maladies rénales , les troubles mentaux et le diabète être couverts . Wisconsin loi impose que les soins infirmiers à domicile , soins à domicile aide , les soins médicaux primaires et les soins dentaires sont accessibles aux assurés et au moins partiellement recouverte titre des prestations de santé de base .
Exigences de genre spécifique
Les mandats gouvernementaux de l'Etat que les plans de la santé dans le Wisconsin doivent inclure plusieurs avantages orienté femme et de soins dispositions pour les assurés . Par exemple , toutes les politiques doivent inclure les prestations concernant le dépistage de différents types de cancer chez les femmes , tels que les cancers du sein et du col utérin. De même , les plans d'assurance-maladie dans le Wisconsin doivent couvrir l'accès d'une femme à un OB /GYN pour les soins spécifiques nécessité et les soins primaires . Cependant, contrairement à de nombreux autres Etats , Wisconsin n'exige pas que les contraceptifs doivent être couverts par les régimes d'assurance maladie , ni il ne prescrit la couverture accordée aux personnes qui souffrent de dépression ou d'un trouble de l'alimentation .
Assurance maladie plan de partage des risques
dans le cadre de sa politique d'assurance-maladie , le gouvernement de l'État du Wisconsin a établi le plan du partage des risques d'assurance maladie ( HIRSP ) pour les résidents en 1979 avec l' objectif de faire de la couverture accessible à des personnes qui rencontrer des difficultés à trouver un plan approprié dans le marché de l'assurance privée en raison de conditions médicales préexistantes ou la perte d'emploi . HIRSP est un programme financé par l'État qui exige des titulaires de polices potentiels à remplir une demande en ce qui concerne les antécédents médicaux et les circonstances financières . Une fois acceptés , les assurés bénéficient d'une couverture sur les visites d'entretien de la santé , visites à l'hôpital et les médicaments d'ordonnance .
Règlement sur l'assurance pour les petites entreprises
loi sur l'assurance santé Wisconsin propose une réglementation spécifique à ce qu'est un petit employeur est tenu d'offrir aux employés . Employeurs de petites entreprises doivent offrir des avantages et une couverture aux employés qui deviennent enceintes , adopter un enfant de moins de 18 ans ou de développer une maladie génétiquement déterminée . Employeurs de petites entreprises ne sont pas nécessaires pour couvrir emploie des conditions pré-existantes dans les 12 premiers mois de leur emploi . Loi sur l'assurance santé Wisconsin définit une petite entreprise comme une entité qui emploie entre deux et 50 personnes . Il n'existe pas de réglementation obligatoires de l'État pour les personnes autonomes .
