Medicare HMO vs PPO plans
Ces deux systèmes de soins de santé gérés sont des sociétés privées qui s'efforcent de fournir l'accès à des professionnels de haute qualité à faible coût . Ces coûts de soins de santé réduits encouragent et soulignent l'importance d' un traitement précoce et des soins médicaux préventifs . Plans Medicare HMO et PPO acceptent toutes les personnes atteintes de maladie à moins que le membre ne satisfait pas aux exigences suivantes : résident permanent dans la zone de service du régime , remplir la paperasse nécessaire d'accepter les termes et modalités du plan , et le député ne peut pas avoir l'IRT , une maladie rénale en phase terminale , tout en appliquant . besoins
HMO Santé
personnes atteintes de maladie et qui s'inscrivent dans les HMO sont limités à seulement recevoir des soins médicaux à partir du réseau de médecins dans la politique de HMO . HMO ont des règles de couverture spécifiques , mais les HMO sont nécessaires pour couvrir et fournir tous les services que l'assurance-maladie couvre. Les membres des HMO sont tenus de choisir un médecin de soins primaires , appelé PCP , lors de l'inscription dans l'organisation . Cette PCP est le premier contact pour tous les besoins médicaux , et leur renvoi est nécessaire avant de visiter un spécialiste au sein du réseau HMO . Besoins
PPO santé
Medicare OPP offrent une plus grande variété et la flexibilité dans le choix des médecins, des hôpitaux et même des spécialistes de la HMO standard. En outre , si une personne a besoin de soins médicaux d'un médecin de l'extérieur du réseau , un plan de PPO couvrir jusqu'à 80 pour cent de la facture médicale alors que les patients avec une politique de HMO sont tenus de ramasser la totalité de la facture . En outre, l'assurance-maladie PPO fournissent généralement des avantages supplémentaires , tels que les soins dentaires et ophtalmologiques .
Coûts HMO
HMO
sont moins coûteux que les OPP . Si les soins médicaux nécessaires reste dans le réseau fourni , alors les membres ne sont tenus de payer un faible coût mensuel fixe et une quote-part minimale pour chaque visite chez le médecin .
PPO Coûts
en raison de la vaste réseau de fournisseurs et les avantages , les membres encourent plus de frais de poche avec un plan de PPO . La plupart des OPP payer une quote-part légèrement plus élevée et certains exigent même un paiement de franchise avant que l'assurance couvre le projet de loi .
Considérations
Les avantages et les structures de coûts ne varient pas seulement entre HMO et PPO plans , mais aussi entre les HMO spécifiques par rapport aux autres comme les HMO est le même avec les plans de PPO différents . Des recherches approfondies peut être nécessaire pour trouver le plan parfait qui correspond et répond aux besoins de santé et les coûts escomptés du futur membre .