Comment utiliser un HCFA 1500

Par le passé , HCFA 1500 était la forme standard la plupart des médecins utilisés pour enregistrer des informations personnelles du patient et le traitement du médecin pour le personnel médical pourrait facturer la compagnie d'assurance du patient . Le 17 Décembre 2007, la HCFA 1500 a été remplacée par la forme CMS 1500 , selon l'État de Medi -Cal en Californie . ( Cela était dû en partie par la Loi sur la responsabilité Health Insurance Portability ( HIPAA ) , qui a déclaré que un identificateur de fournisseur national (NPI ) de nombre doit être présent sur ​​toutes les formes de facturation médicale . L' IPN est utilisé par les fournisseurs de soins de santé couverts et les plans de santé pour les transactions financières et administratives , selon les Centers for Medicare et Medicaid Services . Instructions
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remplir les trois parties de la forme CMS 1500 (anciennement le 1500 forme HCFA ) . Remplissez la partie supérieure si vous êtes la compagnie d'assurance , la section du milieu si vous êtes patient ou de l'assureur pour le patient et la partie inférieure si vous êtes médecin ou quelqu'un de fournir des services médicaux tels que chauffeur d'ambulance .
2

Cochez la case appropriée sur la ligne 1 au sujet de ce type de prestataire de soins médicaux ou de planifier le patient ou l'assureur a . place dans le numéro du fournisseur d'assurance en ligne 1a .
3

Remplissez la section deux , lignes 2 à 13 , si vous êtes patient ou une personne qui a une assurance pour le patient . Indiquez le nom et l'adresse du patient , sexe, date de naissance et l'état de la relation à la personne assurée . Inclure le numéro de téléphone du patient , l'état matrimonial du patient , le statut d'emploi et la façon dont le patient est devenu blessé . Ecrire à l'information personnelle de l'assuré , le groupe de la politique de la personne assurée , nom de plan de la santé et le nom de l'employeur . Indiquez si il ya une autre personne assurée pour le patient et de fournir les informations de cette personne ainsi . tant le patient et la personne assurée doit signer et dater la deuxième section .
4

lignes complètes 14 à 33 si vous êtes le médecin traitant du patient . Remplissez les informations nécessaires concernant la maladie actuelle du patient , si le patient a eu cette maladie avant le diagnostic et les jours de traitement donné au patient . Inclure tous les frais de service donnés au patient et fournir votre numéro de fournisseur sur les lignes appropriées. Indiquez où le patient a reçu un traitement avec le nombre de jours d'hospitalisation a été fourni avant de signer et de dater le formulaire. Envoyer le formulaire à l' assureur pour une compensation adéquate .