CBCB CPT Classifications

Terminologie actuelle procédure (CPT ) est utilisé dans la facturation médicale de signaler les services et les procédures médicales effectuées . Communément appelé le CPT Manuel des codes , des codes CPT sont une série de numéros donnée aux hôpitaux et aux prestataires de l'assurance par l'American Medical Association (AMA ) qui représentent différents services offerts par les hôpitaux . Au lieu d'écrire toute la procédure sur un projet de loi , les hôpitaux ne doivent entrer le code de CPT associé à la procédure de recevoir le paiement . Alors que Blue Cross Blue Shield a des centaines de codes CPT , tous les codes relèvent de trois catégories catégoriques . Catégorie I

Catégorie I CPT classifications sont des codes numériques qui représentent des procédures conformes à la pratique médicale contemporaine . Ces procédures sont largement réalisées et sont approuvés par la Food and Drug Administration ( FDA ) . En outre , les procédures de la catégorie I ont démontré la preuve de l'efficacité clinique . Des exemples de cette procédure comprennent les rayons X, les échantillons d'urine , ECG et de la chirurgie à cœur ouvert . Bien que certains services sont plus graves que d'autres , toutes ces procédures ont un bilan de l'efficacité et sont pratiquées dans les cabinets médicaux à l'échelle nationale .
Catégorie II

Bien catégorie I codes sont utilisés à des fins de facturation , le but principal de codes CPT de catégorie II est de mesurer la performance des nouvelles technologies et méthodes en exercice. Codes de la catégorie II essentiellement servent filtres éliminer l'inefficacité des procédures , tout en encourageant les idées nouvelles et innovantes dans la pratique médicale .

Catégorie III

Catégorie III codes sont temporaires classifications de procédures et de pratiques médicales nouvelles . Procédures relevant de cette classification ne nécessitent pas une feuille de route établie de l'efficacité clinique ou de l'approbation de la Food and Drug Administration , mais ne nécessitent le développement et l'implication constante dans la recherche . L'objectif principal de la Catégorie III codes est d'identifier les services qui ne peuvent pas être effectuées par de nombreux professionnels de la santé et d'aider les chercheurs à établir l'utilisation répandue et l'efficacité clinique de nouvelles techniques .
CBCB Exemple

clients de Blue Cross Blue Shield peuvent trouver un éventail de codes CPT sur le site Web de l'entreprise . Ces codes couvrent une variété de services de l'oxygène à des injections . Blue Cross Blue Shield du Texas , par exemple , utilise des codes de CPT à classer les services d'imagerie qui englobent coeur , l'abdomen et les examens de la poitrine avec col de l'utérus , du bassin et de l'imagerie de la colonne vertébrale . Il est important pour les clients du CBCB à être au courant des codes CPT pour leur état parce Blue Cross Blue Shield ne sera pas remettre le paiement pour les procédures non classés .