Comment bureau devrait le projet de loi d'un docteur pour les procédures médicales mineures

Les médecins de fournir des services médicaux dans leurs bureaux. En général, un médecin examine son patient et un diagnostic des symptômes du patient est d'avoir au moment de la visite . En plus de fournir un examen et un diagnostic , les médecins effectuent des interventions mineures dans leurs bureaux , sur la base des lignes directrices de procédure actuelles , et sont remboursés pour les procédures par les compagnies d'assurance de santé . Afin d'être payé avec succès de telles procédures , le médecin doit être conscient des exigences de facturation pour ces procédures admissibles . Choses que vous devez
connaissances de facturation médicale de base
Medicare médecin de base Barème des données ( MPFSDB ) Photos CPT procédure Livre Photos Healthcare commune de procédure Manuel de codage ( HCPCS ) Photos ICD-9- CM diagnostic livre d' évaluation et de gestion manuel
formulaire HCFA ou autre forme de réclamation d'assurance
dossier médical du patient
Lignes directrices relatives à la documentation
Voir Instructions
Le 1 interventions chirurgicales mineures peuvent parfois être effectuées en le bureau d'un médecin.

Identifier le code de procédure chirurgicale mineure dans la procédure livre de CPT . Vérifiez période globale de code de procédure dans le MPFSDB . La période globale est la longueur de temps le médecin peut effectuer et pré- services post-opératoires qui sont inclus dans le paiement de la chirurgie . Selon l'assurance-maladie , la période globale pour les chirurgies mineures est de 10 jours. Par exemple , dans une période globale de 10 jours, le fournisseur peut facturer la compagnie d'assurance de santé pour les services qui peuvent être identiques ou liées au diagnostic de chirurgie initiale , le onzième jour après la chirurgie et être payé .
2

Vérifiez que le diagnostic du médecin fournie justifie la nécessité médicale pour la chirurgie en utilisant le livre de la CIM- 9 - CM diagnostic .
3

Identifier si d'autres procédures ont été effectuées par le médecin pour le patient le même jour par la lecture sur les notes médicales dans le dossier médical du patient. Si le médecin a vu le patient pour une visite au bureau le même jour , ainsi , vérifier que la chirurgie peut être facturé avec une visite de bureau à l'aide Medicare médecin de base Barème des données ( MPFSDB ) et /ou l'évaluation et manuel des lignes directrices relatives à la documentation de gestion .
Photos 4

Consultez le tableau médical , carnet de diagnostic , manuel de procédure et HCPCS livre pour déterminer le modificateur approprié ( normalement 25 ) qui indique que la visite du bureau n'était pas liée à la chirurgie mineure , si elle était en effet pas .
5

Enregistrer les données démographiques pour le patient et le fournisseur , le numéro de membre de l'assurance maladie , l'adresse de l'assurance maladie , le diagnostic , les procédures , charger quantités , etc , sur le formulaire HCFA 1500 ou toute autre réclamation de facturation forme .
6

Envoyer le formulaire de réclamation à l'assurance-maladie .