Comment écrire Mariage & La thérapie familiale savon Notes
Documentation pourrait être la chose la plus importante que vous faites en tant que thérapeute. Notes SOAP vous fournir une documentation simple mais complet sur les progrès de vos clients en thérapie. SOAP est un acronyme pour subjective , objective , l'évaluation et le plan . Chacun de ces concepts est essentielle pour aider vos clients à atteindre les objectifs thérapeutiques . Une note de SOAP vous et vos clients tient au courant de leur plan de traitement , mesure la quantité , le cas échéant , de progrès et décrit les objectifs que vous devez atteindre . InstructionsLe 1
Décrivez votre première impression de vos clients , ainsi que les points de vue de vos clients , dans le domaine «subjective» . Vous devez le faire au début de chaque session et seulement enregistrer impressions relatives au traitement thérapeutique de vos clients .
Par exemple , une évaluation subjective pourrait dire , " Bob et Jane semblent être éloignés les uns des autres à l' début de la session, mais a augmenté plus sensible à l'autre lors de l'examen des incidents de la semaine précédente, "ou" Jane a signalé Bob était plus attentif que d'habitude au cours de la semaine avant " .
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Enregistrer toutes thérapeutique techniques utilisées ainsi que des progrès mesurables et observables dans la zone «objectif» . La zone de l'objectif devrait être strictement factuel - ce que vous voyez et entendez de vos clients
exemples de déclarations d'objectifs seraient : " Au cours de la thérapie d'entretien , elle a déclaré Jane et Bob eu un merveilleux dîner et apprécié un de l'autre entreprise. . thérapeute observe Jane souriant au cours de cette déclaration , elle posa sa main sur le genou de Bob . " Photos
données de progression thérapeutique d'enregistrements dans un rapport ou un pourcentage , si possible . Sinon , signalez simplement le progrès de la session précédente .
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Évaluer les données thérapeutique que vous avez observé et entendu lors de la session dans la zone " d'évaluation " . Votre évaluation comprendra les données enregistrées dans les deux zones subjectives et objectives .
Par exemple , une évaluation d'une séance de conseil conjugal pourrait dire , " Bob et Jane ont terminé un objectif thérapeutique de passer du temps ensemble sans interruption un soir semaine . les deux clients ont déclaré que c'était agréable et ils se sentent plus à l'autre. thérapeute observe les clients de toucher l'autre et souriant 10 pour cent de plus que la session précédente. "
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établir un plan pour la prochaine session dans la zone " plan " . Fixez une date et une heure pour la prochaine session de thérapie . Offrez à vos clients avec un objectif réalisable pour la prochaine réunion . Par exemple , " Jane et Bob aller sur une date avec un autre couple au cours de la semaine prochaine . Ils se compléter mutuellement en présence du couple au moins trois fois . "
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Inscrivez SOAP note avec votre nom , les références et la date de la session .
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