Comment écrire Mariage &La thérapie familiale savon Notes

Documentation pourrait être la chose la plus importante que vous faites en tant que thérapeute. Notes SOAP vous fournir une documentation simple mais complet sur ​​les progrès de vos clients en thérapie. SOAP est un acronyme pour subjective , objective , l'évaluation et le plan . Chacun de ces concepts est essentielle pour aider vos clients à atteindre les objectifs thérapeutiques . Une note de SOAP vous et vos clients tient au courant de leur plan de traitement , mesure la quantité , le cas échéant , de progrès et décrit les objectifs que vous devez atteindre . Instructions
Le 1

Décrivez votre première impression de vos clients , ainsi que les points de vue de vos clients , dans le domaine «subjective» . Vous devez le faire au début de chaque session et seulement enregistrer impressions relatives au traitement thérapeutique de vos clients .

Par exemple , une évaluation subjective pourrait dire , " Bob et Jane semblent être éloignés les uns des autres à l' début de la session, mais a augmenté plus sensible à l'autre lors de l'examen des incidents de la semaine précédente, "ou" Jane a signalé Bob était plus attentif que d'habitude au cours de la semaine avant " .
2

Enregistrer toutes thérapeutique techniques utilisées ainsi que des progrès mesurables et observables dans la zone «objectif» . La zone de l'objectif devrait être strictement factuel - ce que vous voyez et entendez de vos clients

exemples de déclarations d'objectifs seraient : " Au cours de la thérapie d'entretien , elle a déclaré Jane et Bob eu un merveilleux dîner et apprécié un de l'autre entreprise. . thérapeute observe Jane souriant au cours de cette déclaration , elle posa sa main sur le genou de Bob . " Photos

données de progression thérapeutique d'enregistrements dans un rapport ou un pourcentage , si possible . Sinon , signalez simplement le progrès de la session précédente .
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Évaluer les données thérapeutique que vous avez observé et entendu lors de la session dans la zone " d'évaluation " . Votre évaluation comprendra les données enregistrées dans les deux zones subjectives et objectives .

Par exemple , une évaluation d'une séance de conseil conjugal pourrait dire , " Bob et Jane ont terminé un objectif thérapeutique de passer du temps ensemble sans interruption un soir semaine . les deux clients ont déclaré que c'était agréable et ils se sentent plus à l'autre. thérapeute observe les clients de toucher l'autre et souriant 10 pour cent de plus que la session précédente. "
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établir un plan pour la prochaine session dans la zone " plan " . Fixez une date et une heure pour la prochaine session de thérapie . Offrez à vos clients avec un objectif réalisable pour la prochaine réunion . Par exemple , " Jane et Bob aller sur une date avec un autre couple au cours de la semaine prochaine . Ils se compléter mutuellement en présence du couple au moins trois fois . "
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Inscrivez SOAP note avec votre nom , les références et la date de la session .