Traitement péridurale pour la sciatique

douleur sciatique est potentiellement grave et provient d'un nerf pincé dans le bas du dos . La douleur peut irradier de l'arrière vers le bas dans la jambe et parfois même le pied . Injection épidurale de stéroïdes est un traitement non chirurgical que peut réduire l'inflammation autour du nerf pincé . Ordre des médecins en général ce traitement lorsque les mesures conservatrices plus , comme les médicaments et la thérapie physique , à coup sûr. Traitement péridurale est largement réalisée et comporte peu de danger , mais certains médecins et chercheurs doutent de son efficacité . Avantages

Contrairement aux médicaments stéroïdes oraux , une péridurale envoie des stéroïdes , ou la cortisone , directement à la source de la douleur . Les stéroïdes peuvent efficacement réduire l'inflammation qui cause la douleur . Parfois, un médecin comprend une solution saline dans l' injection. Cela aide à éliminer les produits chimiques inflammatoires qui peuvent aggraver la douleur sciatique . Injection épidurale de stéroïdes élimine les effets secondaires désagréables que les stéroïdes oraux peuvent causer.
Procédure

injections épidurales sont généralement effectuées dans un centre de chirurgie ambulatoire ou la clinique d'un médecin avec l' le patient couché sur le ventre partiellement sous sédation . Toute la procédure prend moins de 30 minutes. En utilisant la fluoroscopie , ou X -ray en direct , un médecin met une aiguille dans l'espace péridural de la colonne vertébrale et injecte lentement une solution de stéroïdes. Le patient est surveillé pendant environ 20 minutes avant le départ.

Échéancier

sciatique de soulagement de la douleur d'une péridurale n'est pas permanente , mais certains patients voir une diminution dans la douleur pour environ trois mois jusqu'à un an . Pour les personnes ressentir de la douleur aiguë sévère , la péridurale peut fournir assez de soulagement pour eux de passer par la thérapie physique de réadaptation . La combinaison d'une thérapie péridurale et physique peut parfois apporter un soulagement de la douleur pendant trois ans. La plupart des patients ne devraient pas avoir plus de trois traitements péridurale en un an .

Indications

Il ya plusieurs conditions qui peuvent causer de graves douleurs sciatiques , y compris une sténose spinale , où la canal rachidien se rétrécit , et la maladie dégénérative de disque , où l'espace de disque intervertébral met la pression sur les nerfs . Une hernie discale lombaire , où le disque exerce une pression à la fois sur la moelle épinière et les nerfs , est une autre cause . Kystes et des fractures de compression dans une vertèbre peuvent également causer des douleurs de sciatique . Traitements épidurales sont utilisés pour tous les types de douleur sciatique .
Avertissement

patients avec infection ou de saignement problèmes ne devraient pas recevoir une injection épidurale . Forte dose de traitement à l'aspirine et les médicaments anti-plaquettaires , tels que Plavix , doivent être arrêtés avant une procédure péridurale . En outre , les patients atteints de diabète , maladie rénale et l'insuffisance cardiaque congestive peuvent être de bons candidats pour les injections épidurales .

Théories /spéculation

traitement péridurale pour la douleur sciatique est quelque peu controversée . Bien que l'Académie américaine des chirurgiens orthopédiques et l' American National Spine Society ont tous deux approuvé le traitement péridurale pour la sciatique , et il est régulièrement fait , certaines recherches montrent qu'il ya souvent pas de soulagement à long terme de ce traitement . Une étude de l' American Academy of Neurology montre la plupart des patients ont reçu soulagement de la douleur que pendant environ six semaines. L'organisation américaine des médecins de famille dit qu'il ya peu de preuves que le traitement est efficace péridurale . Néanmoins , cela continue d'être un traitement populaire pour la douleur sciatique .