Quels facteurs déterminent la compatibilité des groupes sanguins pour la transfusion ?
La compatibilité des groupes sanguins pour la transfusion est déterminée par plusieurs facteurs basés sur la présence ou l'absence d'antigènes et d'anticorps spécifiques dans le sang. Les deux principaux facteurs impliqués dans la compatibilité sanguine sont le système de groupe sanguin ABO et le facteur Rh (Rhésus).
1. Système de groupe sanguin ABO :
- Le système de groupe sanguin ABO est déterminé par la présence ou l'absence de deux antigènes à la surface des globules rouges :l'antigène A et l'antigène B. Chaque individu peut avoir du sang de type A, de type B, de type AB ou de type O en fonction du combinaison de ces antigènes.
- Les anticorps contre les antigènes manquants sont naturellement présents dans le plasma d'une personne. Par exemple, une personne de type sanguin A aura des anticorps anti-B dans son plasma et une personne de type B aura des anticorps anti-A.
- Lors d'une transfusion sanguine, si une personne reçoit du sang contenant des antigènes incompatibles, ses anticorps vont se lier à ces antigènes, provoquant la destruction des globules rouges transfusés, entraînant une réaction transfusionnelle.
2. Facteur Rh :
- Le facteur Rh est un autre antigène présent sur les globules rouges. Les individus qui possèdent cet antigène sont Rh-positif, tandis que ceux qui en sont dépourvus sont Rh-négatif.
- Une personne ayant du sang Rh négatif peut recevoir du sang d'individus Rh positif ou Rh négatif. Cependant, une personne ayant du sang Rh positif ne devrait recevoir que des transfusions sanguines Rh positif pour éviter de développer des anticorps anti-Rh et des complications potentielles lors de transfusions futures.
Directives de compatibilité :
- Une personne de groupe sanguin O (donneur universel) peut faire un don à des personnes de n'importe quel groupe sanguin puisque les globules rouges de type O sont dépourvus d'antigènes A et B.
- Une personne de type sanguin AB (receveur universel) peut recevoir du sang de n'importe quel groupe sanguin puisque son plasma ne contient pas d'anticorps contre les antigènes A ou B.
- Les transfusions avec du sang du même groupe ABO et du même type Rh sont toujours considérées comme compatibles.
Il est important de noter que d’autres facteurs tels que les antigènes de groupes sanguins mineurs, les anticorps irréguliers et les réactions du système immunitaire peuvent également influencer la compatibilité sanguine. Des tests de compatibilité pré-transfusionnelle sont effectués pour garantir que le sang donné est compatible avec le sang du receveur afin de prévenir les complications liées à la transfusion.