Pourquoi le sepsis est-il parfois associé à l’anémie ?

Il existe plusieurs mécanismes par lesquels le sepsis peut conduire à l’anémie :

Hémolyse : La septicémie peut provoquer la destruction des globules rouges par divers mécanismes, tels que l'activation du système du complément, la libération de cytokines et d'autres médiateurs inflammatoires, ainsi que des dommages directs aux globules rouges par des toxines microbiennes. Ce processus est connu sous le nom d'hémolyse.

Suppression de la moelle osseuse : La septicémie peut également affecter la production de globules rouges en supprimant la moelle osseuse. Cela peut se produire en raison de la libération de cytokines inflammatoires, telles que le facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-α) et l'interleukine-1 (IL-1), qui peuvent inhiber la prolifération et la différenciation des précurseurs des globules rouges.

Séquestration : Dans certains cas, la septicémie peut entraîner la séquestration des globules rouges dans la rate et d’autres organes, réduisant ainsi le nombre de globules rouges en circulation. Cela peut se produire en raison de changements dans les cellules endothéliales qui tapissent les vaisseaux sanguins, permettant aux globules rouges d'adhérer aux parois des vaisseaux et d'y être piégés.

Perte de sang : La septicémie peut également provoquer une perte de sang par divers mécanismes, tels qu'un saignement du tractus gastro-intestinal, des poumons ou d'autres sites. Cette perte de sang peut contribuer à l'anémie.

Carences nutritionnelles : La septicémie peut entraîner des carences nutritionnelles, notamment en fer, en vitamine B12 et en folate, tous essentiels à la production de globules rouges. Cela peut en outre contribuer au développement de l’anémie.

Par conséquent, la septicémie peut provoquer une anémie par de multiples mécanismes, notamment l’hémolyse, la suppression de la moelle osseuse, la séquestration, la perte de sang et les carences nutritionnelles.