Tuberculeuse traitement Méningite
Un patient présentant une méningite tuberculeuse (TB méningite) , causée par Mycobacterium tuberculosis infection des méninges ou le réseau de la membrane couvrant le système nerveux central , peut avoir une forte fièvre et des maux de tête chroniques . Elle peut souffrir d' insuffisance neurologique , la confusion et même le coma à un stade ultérieur . Après diagnostic de l'inflammation de la base du cerveau par l'analyse du liquide céphalo-rachidien par ponction dans la région lombaire , un patient atteint de la méningite tuberculeuse doit subir des procédures de traitement rigoureux pour le soulagement . Médicaments
isoniazide , rifampicine , pyrazinamide, la streptomycine et dans une certaine mesure , l'éthambutol à des doses élevées , se trouvent le plus approprié des antimicrobiens utilisés dans le traitement de la méningite tuberculeuse . C'est parce que tous ces agents peuvent facilement entrer dans le liquide céphalo-rachidien , en dépit du gonflement méningée. Deuxième dans la ligne de médicaments pour le traitement inclurait cycloserine , ethionamide , aminoglycosides , PAS , thiacétazone et capreomycin . Nouveaux composés utilisés pour le traitement de méningite tuberculeuse sont isépamicine et oxazolidinone . Il ya quelques fluoroquinolones comme l'ofloxacine , la lévofloxacine et la ciprofloxacine et la rifapentine , un rifamycine nouvellement développé , qui ont été trouvés bénéfique dans la guérison de méningite tuberculeuse . Il en résulte des meilleur traitement contre la tuberculose dynamique et dormant .
L'ajout de volume récente dans la base de connaissances de la pathogénie des mycobactéries sera bientôt éventuellement aboutir à la mise au point de médicaments puissants et efficaces pour lutter contre la maladie en sommeil , qui sera également lutter probablement contre l'apparition de la maladie persistante . En raison de l'extrême concentration de l'inflammation et de fibrose réponses sur le site de méninges , certains corticostéroïdes appoint , avec la réhabilitation anti- tuberculeuse régulière , est suggérée pour les patients souffrant de la méningite tuberculeuse . Toutefois, cela pourrait venir avec une pression accrue à l'intérieur du crâne , a changé la conscience , confitures de la colonne vertébrale et même encéphalopathie tuberculeuse .
Guérison de tuberculome comprend stéroïdes dans le dosage élevée et traitement antituberculeux continue pendant une longue période . Dans certains cas où arachnoïdite a pris la méningite tuberculeuse plus compliqué , l'application intrathécale de la hyaluronidase , a été trouvé bénéfique aussi. Peu importe la méthode de traitement est utilisé , une routine pour le traitement de méningite tuberculeuse devrait inclure plusieurs médicaments ou agents antituberculeux , qui le mycoplasme peut facilement recevoir .
Chirurgicaux
méningite tuberculeuse patients sous traitement , avec la preuve de l'hydrocéphalie et la dégénérescence neurologique gênant , devrait être prévue pour le placement d'une pompe ventriculaire ou ventriculo ou shunt ventriculo dès que possible . La chirurgie en temps opportun de ce genre est connu pour donner de meilleurs résultats , en particulier chez les patients ayant un faible insuffisance neurologique .
Enfants avec la méningite tuberculeuse
jeunes patients atteints de tuberculose méningite sont connues pour leur répondre , moins évidente hépatotoxicité et avec un risque réduit de dégénérescence , pour le traitement d'une demi- année avec médicaments antituberculeux à dose élevée . Ils doivent être soumis à une année de traitement avec un mélange de corticoïdes d'appoint , qui faire tomber les effets dangereux de gonflement par organismes destructeurs , avec des antibiotiques . A cette époque , la guérison bactérienne devrait mettre po méthodes thérapeutiques qui réduisent le risque de thrombose pourrait être éventuellement utile dans le traitement des enfants atteints de méningite TB .
Durée du traitement
Bien il ya beaucoup d' informations contradictoires sur le temps nécessaire pour le traitement , la , procédure traditionnelle de traitement le plus fréquemment observées prend entre la moitié et les trois quarts de l'année , tandis que dans les cas extrêmes , la même chose pourrait prendre jusqu'à deux ans .
