Qu'est-ce que le diabète insipide ( DI )

? Diabète insipide ( DI ) est une maladie caractérisée par la production d'urine fréquentes et haute , la soif fréquente et forte consommation de fluide . Avec DI , l'urine a tendance avoir une faible concentration de matières solides et un volume d'eau très élevé , ce qui rend l'urine très pâle ou claire. Diabète insipide n'est pas le même que le diabète sucré ( DM ) , ou «sucre» le diabète . Le mot «diabète» a des racines grecques et se réfère à des mictions fréquentes . Depuis deux maladies partagent les mêmes symptômes urinaires , ils ont des noms similaires . Il existe quatre types de DI : hypophyse , gestationnel , néphrogénique , et polydipsie primaire . Chaque type a une cause et un mode de traitement différent . DI hypophysaire

pituitaire DI est la forme la plus courante et est liée à l' hormone vasopressine . La vasopressine est produite par la glande pituitaire postérieure et empêche la miction par les kideys signalisation pour augmenter la concentration de l'urine et de réduire la production d'urine . La cause habituelle de l'hypophyse DI est d'endommager la glande pituitaire postérieure , mais il peut aussi être une maladie héréditaire . Hypophyse DI est souvent traitée avec la desmopressine ( DDAVP ) , une forme de vasopressine homme. La consommation d'alcool supprime la vasopressine , qui est la raison pour laquelle la consommation d'alcool conduit souvent à la production d'urine fréquente et élevée. Miction induite par l'alcool n'est pas réellement DI . Il s'agit d'un état ​​temporaire et renverse une fois l'alcool efface le système .
Gestationnel DI

gestationnel DI se produit pendant la grossesse . Le mécanisme pour gestationnel DI n'est pas bien connue , mais on pense que soit des dommages préexistante à l'hypophyse est exacerbé par la grossesse ou le placenta détruit l' hormone de la vasopressine , avant qu'il puisse être utilisé par les reins. Les médecins peuvent administrer DDAVP pour traiter le trouble , mais les symptômes s'arrêtent généralement quatre à six semaines après l'accouchement. Il est possible de DI gestationnel se reproduisait à chaque grossesse .

Néphrogénique DI

Avec néphrogénique DI , l'hypophyse produit vasopressine mais les reins ne répondent pas. L'utilisation des médicaments et compte de maladie rénale pour la plupart des cas de néphrogénique DI , mais il est également possible d'hériter de la maladie. Cette forme de DI ne répond pas à la DDAVP , car il repose sur les reins pour répondre à la drogue . Traitement de la maladie rénale sous-jacente et /ou d'interrompre la consommation de drogues peut inverser la condition .
Primaire polydipsie DI

polydipsie primaire DI est similaire à l'hypophyse DI sauf que, primaire polydipsie , la partie du cerveau qui régule les dysfonctionnements de la soif , résultant de la consommation excessive de liquide . En réponse , l'hypophyse cesse de produire de la vasopressine dans le but de débarrasser le corps de l'excès de liquide . Le DDAVP de drogue s'arrête patients d'uriner , mais ne s'arrêtera pas la soif associée à polydipsie primaire , mettre les patients à risque d'intoxication de l'eau . En conséquence , il n'existe pas de traitement spécifique pour la polydipsie primaire . Cependant , DDAVP peut être utilisé , en très petites doses , pour contrôler les symptômes comme l'énurésie , s'il est administré avant le coucher .
Diagnostic DI

DI imite souvent les symptômes de diabète sucré (DM) , et de nombreux médecins peuvent diagnostiquer un patient à tort de DI avec DM . Une fois que le médecin détermine que le patient a DI , elle devra alors déterminer quel type , afin d'appliquer le bon traitement . Une méthode pour déterminer si un patient a polydipsie primaire ou hypophyse DI est de priver le patient de fluide et mesurer la quantité de vasopressine dans le sang . Les personnes atteintes de l'hypophyse DI auront de faibles niveaux de vasopressine indépendamment de l'apport hydrique , alors que , avec polydipsie primaire, de la vasopressine devraient rester normale . Une personne avec néphrogénique DI peut avoir des niveaux anormalement élevés de vasopressine comme le cerveau tente de compenser l'absence de réponse des reins .

DI complications

Le plus grand physique complication avec DI est la déshydratation et la perte d'électrolyte de la miction excessive , surtout si le patient n'est pas en mesure de remplacer immédiatement fluides . DI interfère également avec les activités quotidiennes et les patients peuvent souffrir de troubles du sommeil ou la détresse émotionnelle de mictions fréquentes la nuit et l'énurésie .