Fente labio- palatine et traitement
Selon l'American fente palatine - craniofaciale Association , l'anomalie congénitale la plus courante en Amérique est la fente labiale et la fente palatine , affectant près de 1 toutes les 600 naissances . La fissure se forme très tôt dans le développement - environ 7 à 12 semaines - lorsque le développement de la mâchoire supérieure est altérée . Causes d'une fente labiale sont généralement inconnues . Bien qu'il existe des risques importants d'anomalies congénitales chez les enfants nés connexes avec une fente labiale , la fente labiale lui-même est réparable par des moyens chirurgicaux et orthodontiques . Types de lièvre
Différents types de fente labiale et palatine combinaisons existent, mais les deux versions de base sont les unilatérale - d'un côté du nez de l'enfant - et bilatéral - des deux côtés de la le nez de l'enfant . Les trois structures qui sont mentionnés lors de l'examen d'une fente sont la lèvre , le palais dur ( ou avant) et le palais mou ( ou arrière) . Il est possible, bien que rare , d'avoir une fente labiale développer seul . Fentes sont généralement mesurés par ceux qui comprennent la gomme , la mâchoire supérieure et le palais dur et ceux qui s'étendent plus profondément dans le palais mou . Fentes peuvent varier en gravité , bien que les fentes bilatérales ont tendance à être pire et prendre plus d'efforts pour réparer avec succès . Fentes qui s'étendent dans le voile du palais sont également plus difficiles à réparer et peuvent laisser les enfants ne pouvant pas avaler , ou avoir de la difficulté à avaler, à respirer et l'allaitement .
Anomalie chromosomique
une lèvre et /ou une fente palatine peut être le premier défaut de naissance visible chez un enfant qui peut avoir d'autres anomalies chromosomiques , y compris le syndrome de Down . Certains facteurs médecins cherchent à ultrasons pour commencer à éliminer d'autres problèmes après une fente labiale est détectée sont le poids développement - fœtus présentant des anomalies chromosomiques se développent beaucoup plus lentement que les fœtus en bonne santé - un bourgeon de nez , un deuxième phalangienne dans le majeur et un pli de la nuque (mesure de cou ) qui n'est pas trop épaisse . Certains parents peuvent opter pour une amniocentèse faite pour exclure d'autres anomalies .
Chirurgie traditionnelle
traitement traditionnel pour une fente palatine commence avec une première intervention chirurgicale dans les premiers mois , parfois même les premiers jours , de la vie . Cette première opération est de réparer la lèvre , qui s'appliquera pression horizontale de la mâchoire supérieure de l'enfant et nous espérons commencer à apporter les os séparés de la voûte palatine peu se rapprocher. Les enfants qui suivent un traitement traditionnel nécessitent un plus grand nombre de chirurgies entre la naissance et l'adolescence . Vers le haut d'une douzaine ou plus de chirurgies sont nécessaires pour réparer la lèvre , de la gomme , des soins dentaires , le palais mou et de la mâchoire supérieure , y compris une greffe osseuse particulièrement difficile normalement prévue pour quand l'enfant est âgé d'environ 8 ans . Chirurgies finales à la fin des adolescents qui devraient inclure la chirurgie esthétique pour réparer le nez .
Naso-alvéolaire moulage
Une technique plus récente , appelée moulage naso-alvéolaire développé par le Dr Cour de coupe et Dr Barry Grayson à l'Université de New York, combine les techniques de moulage utilisées dans des travaux d'orthodontie et les dernières techniques de chirurgie esthétique . Cette approche combinée a été développé dans le but de limiter le nombre d'interventions chirurgicales chez les patients de fente palatine dans le développement précoce. Un moule semblable à une contention orthodontique est faite pour l'enfant quelques jours après la naissance . Ce moule est utilisé pour aider à réduire les lacunes dans l'os de la mâchoire supérieure et minimiser les espaces avant la chirurgie initiale est effectuée . Cette approche prend un peu plus au départ, mais compte tenu de l'objectif de minimiser la quantité de travail de correction , le chirurgien a à faire, cela peut être une option intéressante pour de nombreux parents .
Surtraitement Photos Photos
Certaines des questions chargées émotionnellement plus développer pendant le séjour à l'hôpital après un enfant avec une fente palatine est né . En raison de la séparation de la lèvre et du palais , il est hautement improbable qu'un enfant avec une fente sera en mesure d'allaiter avec succès . Il est possible que certaines infirmières et des spécialistes en lactation qui ne connaissent pas les fentes palatines peuvent insister sur les mères qui essaient d'allaiter ces enfants , causer un stress inutile à la fois l'enfant et la mère . En outre, certains hôpitaux peuvent insister sur les enfants avec des fentes étant traités dans des centres USIN même si il n'est pas question de soins intensifs particulier qui doit être pris en compte. Selon NYU et de l'Hôpital pour enfants de Philadelphie équipes de fente palatine , à moins que le bébé a une infection ou une maladie cardiaque ou problèmes respiratoires , il n'ya aucune raison un enfant avec une fente palatine ne doit pas être traité comme tout autre post-partum sain de l'enfant .
