Qu’est-ce que le trouble PANDAS ?

PANDAS, ou troubles neuropsychiatriques auto-immuns pédiatriques associés à des infections streptococciques, est un trouble neuropsychiatrique apparaissant dans l'enfance qui serait causé par une réponse auto-immune à une infection streptococcique récente, telle que l'angine streptococcique ou la scarlatine.

PANDAS se caractérise par l'apparition soudaine d'un trouble obsessionnel-compulsif (TOC) et/ou de tics sévères, souvent accompagnés d'autres symptômes neuropsychiatriques tels que l'anxiété, l'irritabilité, l'hyperactivité et des difficultés de concentration. Ces symptômes vont et viennent généralement par vagues, souvent en association avec des infections streptococciques récurrentes.

Le mécanisme exact par lequel les infections streptococciques déclenchent PANDAS n'est pas entièrement compris, mais on pense qu'il implique la réponse immunitaire de l'organisme à la bactérie. On pense que chez certains individus, le système immunitaire attaque par erreur le cerveau et les noyaux gris centraux, une zone impliquée dans le contrôle des mouvements et du comportement, conduisant aux symptômes du PANDAS.

PANDAS est une maladie rare, touchant environ 1 enfant sur 200. Elle est le plus souvent diagnostiquée chez les enfants âgés de 3 à 12 ans. Les garçons sont plus susceptibles de développer des PANDAS que les filles.

Le traitement du PANDAS implique généralement une combinaison d'antibiotiques pour traiter l'infection streptococcique sous-jacente, une thérapie comportementale pour gérer le TOC et les tics, ainsi que des médicaments pour réduire l'anxiété et l'hyperactivité. Dans certains cas, un traitement par immunoglobulines intraveineuses (IGIV) peut être utilisé pour supprimer le système immunitaire et prévenir de nouvelles attaques.