Quels sont les traitements pour l'insuffisance cardiaque Conjestive

? Insuffisance cardiaque congestive ( ICC) est une condition qui est causée par une cardiomyopathie , un groupe de maladies qui affecte le muscle cardiaque . Dans CHF , le cœur perd son efficacité de pompage , initiant une diminution de l'apport sanguin au reste du corps . Le sang reflue dans le système circulatoire , entraînant «congestion» dans les tissus . Le tableau suivant définit les deux classifications générales de l'insuffisance cardiaque, les pressions systolique, diastolique et , ainsi que les causes , le diagnostic et le traitement de l'affection . Systolique et diastolique CHF

systolique CHF , l'efficacité de pompage du cœur est réduit et affaibli . La mesure clinique la plus courante pour la dureté de votre cœur travaille est votre fraction d'éjection (FE ) . Votre EF est le pourcentage de sang oxygéné pompé par le ventricule gauche du coeur à chaque battement cardiaque . Ce sang oxygéné s'écoule ensuite vers le reste de votre corps . Ceci peut être calculé par un test appelé un échocardiogramme . Un FE normale est l'un de plus de 50 pour cent . Insuffisance cardiaque systolique produit une diminution EF de moins de 50 pour cent .

Dans l'insuffisance cardiaque diastolique , le cœur peut se contracter normalement , mais est plus résistant quand il est relaxant et devenir plein de sang. Cela empêche le sang de remplissage dans le cœur, et provoque la place à sauvegarder dans les poumons . Cette condition est plus fréquente chez les patients de 75 ans et plus , et touche particulièrement les femmes avec l'hypertension artérielle . Dans cette condition, l' EF d'un patient est généralement normal.

Causes de CHF

Il existe une variété de causes de CHF , mais les trois plus courantes sont la crise cardiaque , l'hypertension artérielle , et la maladie coronarienne . D'autres conditions qui peuvent potentiellement mener à CHF sont les maladies du muscle cardiaque (cardiomyopathie ) , un rythme cardiaque irrégulier (arythmie ) , une maladie cardiaque congénitale (une condition que vous étiez né avec ) , maladie des valvules cardiaques et le diabète .


diagnostic CHF

Diagnostic: Les médecins diagnostiquent généralement CHF d'abord en revue les antécédents médicaux d'un patient , puis en effectuant une série d'examens . Une des premières étapes d'un médecin prend est d'utiliser un stéthoscope pour écouter de la congestion dans les poumons , ainsi que toute indication d'un rythme cardiaque anormal . Les facteurs de risque tels que l'hypertension artérielle et des antécédents de maladie cardiaque dans la famille d'un patient sont également examinées avec soin . Ce qui suit sont une variété de tests recommandés par les médecins à diagnostiquer CHF . Ces tests aident les médecins à déterminer la cause des symptômes du patient et de les aider dans la création d' un plan de traitement adapté à l'individu . CHF est souvent mesurée par les médecins sur une échelle de un à quatre. Classe I est le cas le plus doux de CHF , dans laquelle un patient peut fonctionner correctement lors de l'exécution des activités quotidiennes . Classe IV est le cas le plus grave de CHF , dans laquelle les patients présentent un essoufflement et la respiration malaise général , même au repos . Il est également important de noter que chaque patient est diagnostiqué individuellement , et pas tout le monde subit la même série de tests

Chest X - Ray : . Chez les patients en insuffisance cardiaque congestive , une image radiographique peut montrer le coeur de apparaît agrandie , et dans certains cas, une accumulation de liquide peut être visible dans les poumons

électrocardiogramme (ECG ) : . en attachant des électrodes sur la peau , ce test enregistre l'activité électrique du cœur . Impulsions cardiaques sont documentés comme des ondes , qui sont affichés sur un écran puis imprimés sur papier . Avec l'aide de ce test , les médecins sont en mesure d'identifier et de diagnostiquer les problèmes de rythme cardiaque et les lésions cardiaques qui peuvent être le résultat d'une affection sous-jacente comme CHF

échocardiographie ( ECHO) . Un échocardiogramme est essentiellement un échographie détaillée du coeur. Ce test utilise des ondes sonores pour créer une image vidéo multi- dimensionnelle du cœur . A l'aide de ces images , les médecins peuvent déterminer la capacité de pompage du coeur , ainsi que le calcul de l' EF du patient. Un écho travaille aussi pour déterminer l'insuffisance cardiaque systolique d'insuffisance cardiaque diastolique

coronaire cathétérisme (Angiogramme ) : . Une angiographie fonctionne en insérant un tube mince et flexible appelé cathéter dans un vaisseau sanguin situé dans la région de l'aine . Le tube est dirigé à travers l'aorte , l'artère principale du coeur, et dans les artères coronaires . Grâce à l' injection d'un colorant dans le cathéter , les artères deviennent alors visibles sur une radiographie . Avec l'aide de ce test , les médecins sont en mesure de reconnaître les artères rétrécies au cœur , une condition connue comme la maladie de l'artère coronaire qui peut être une cause potentielle de CHF . Une angiographie peut également aider à déterminer la force du ventricule gauche , qui est principale chambre de pompage du cœur , ainsi que l'état des valves cardiaques

radionucléides Ventriculographie ou multiple - gated acquisition numérisation ( Muga ) . : cet essai est effectué en injectant une petite quantité de colorant radioactif dans une veine. Photos du cœur sont ensuite prises en continuant pompe le sang . Semblable à un " écho ", un test de Muga affiche la quantité de sang le cœur a la capacité de pomper à chaque battement
Test

Exercice: . Ce test est souvent utilisé pour mesurer la capacité fonctionnelle d'un coeur . Le test d'effort permet aux médecins de juger la réponse d'un patient au traitement , ainsi que d'établir une ligne de temps de traitements plus avancés si nécessaire

tests sanguins : . Échantillons de sang peuvent être prises pour indiquer et déterminer les différents types de maladies cardiaques, y compris CHF . Des tests sanguins spécifiques recherchent les taux d'une hormone connue sous le nom de type B de peptide natriurétique (BNP) . Le cœur produit des niveaux élevés de BNP quand il est surchargé de travail , et une quantité importante de BNP dans le sang peut impliquer CHF .
CHF traitement

Bien que dans de nombreux cas dépréciation de la fonction cardiaque n'est pas entièrement réversible , il existe une variété de traitements disponibles qui peuvent améliorer sensiblement un coeur affaibli et l'aider à fonctionner avec autant d'efficacité que possible . Certains cas de CHF peuvent être traités par la fixation de la cause sous-jacente . D'autres traitements peuvent inclure des changements de mode de vie , l'administration des médicaments appropriés , l'implantation des dispositifs médicaux comme un stimulateur cardiaque et défibrillateur implantable ( ICD ) , ainsi que la chirurgie . Tous ces traitements peuvent souvent accroître l'espérance et la qualité de vie en améliorant la fonction cardiaque vie d'un patient .

Changements dans LifestyleThere sont certaines modifications que vous pouvez apporter à votre vie de tous les jours qui peuvent aider à gérer et soulager les symptômes d'ICC . Souvent , de tels changements peuvent empêcher la maladie de s'aggraver. Certains des changements les habitudes de vie les plus bénéfiques comprennent cesser de fumer , perdre du poids si votre médecin a déterminé que vous soyez en surpoids , en limitant ou en évitant la caféine et d'alcool , à la suite d'un régime alimentaire faible en sodium , de l'exercice régulièrement , sous la direction de votre médecin , et participer à des activités qui favorisent une vie sans stress .

MedicationsCHF est habituellement traitée avec des médicaments spécifiques . En plus d'être prescrit certains médicaments d'insuffisance cardiaque , les médecins peuvent également prescrire des nitrates pour soulager la douleur de poitrine , les bloqueurs de canaux calciques à abaisser la pression artérielle , ou les anticoagulants utilisés pour la prévention de caillots sanguins .

Il existe de nombreux médicaments , qui sont utiles dans le traitement de CHF . Pour une EF réduite , les médicaments les plus couramment utilisés sont les suivants: 1 . L'enzyme de conversion ( ACE ) inhibitorsThis groupes particuliers de médicaments est connue comme le traitement de la toxicomanie primaire pour CHF . Ils aident à améliorer à la fois l'espérance de vie et la qualité de vie des patients CHF . Des exemples spécifiques de ce médicament comprennent l'énalapril , le lisinopril et le captopril . Inhibiteurs de l'ECA travaillent en abaissant la pression artérielle et d'aider votre coeur en réduisant sa workload.2 . BlockersThis bêta groupe de médicaments fonctionne par le rythme cardiaque ralentit et aussi diminuer la pression artérielle . Ces médicaments réduisent aussi le risque de certaines anomalies du rythme cardiaque , aussi connu comme l'arythmie . Les bêta-bloquants diminuent les symptômes de CHF et améliorer la fonction cardiaque et la qualité de vie . Coreg , également connu sous le carvédilol , est bloquant le bêta le plus largement utilisé prescrit par les médecins pour traiter légère à sévère CHF cas.3 . Médicaments DiureticsThese sont également connus comme les pilules d'eau . Les diurétiques agissent en éliminant l'excès d'eau et de sel de s'accumuler dans le corps, provoquant un patient d'uriner fréquemment . Les diurétiques les plus couramment utilisés pour CHF sont Bumetanide et Furosémide ( aussi connu comme Lasix ) . Ces médicaments sont également connus pour faciliter la respiration par la réduction liquide dans les poumons . Un médicament connu comme la spironolactone est un diurétique qui peut être prescrit à des patients CHF graves . Sprinolactone a la capacité d' augmenter les niveaux de taux de potassium dans le sang , rare à d'autres diurétiques .

Médicale DevicesSome des dispositifs les plus largement reconnus médicaux utilisés pour traiter CHF comprennent les pompes cardiaques , stimulateurs cardiaques, et défibrillateurs implantables ( DAI ) . Une pompe cardiaque est le plus souvent implanté dans l'abdomen et travaille en aidant un sang pompe cardiaque affaibli . Ce dispositif est une excellente alternative pour les patients qui ne sont pas éligibles pour une transplantation cardiaque .

Un stimulateur cardiaque est une impulsion électrique générateur alimenté par batterie qui est généralement implanté dans la poitrine et est attachée au cœur de trois fils . Un stimulateur fonctionne en envoyant des impulsions électriques chronométrés à cavités inférieures du cœur pour traiter modérée à sévère d'insuffisance cardiaque congestive . Le dispositif stimule le rythme cardiaque d'un individu , d'aider le muscle cardiaque à battre d'une manière coordonnée .

Défibrillateurs , comme les stimulateurs cardiaques , sont également des générateurs d'impulsions électriques qui sont implantés dans la même manière que d'un stimulateur cardiaque . DCI sont implantés chez les patients qui sont à un risque plus élevé de mort subite d'origine cardiaque . L'appareil est programmé pour détecter des rythmes cardiaques anormalement rapides , et apporte le rythme cardiaque d'un patient de retour à la normale en fournissant une secousse de l'électricité aussi connu comme "thérapie" au cœur .

SurgeryCertain cas de CHF nécessitent une intervention chirurgicale . Deux des procédures les plus courantes comprennent la chirurgie de pontage coronarien et une transplantation cardiaque . Un pontage coronarien est réalisé sur des patients CHF lorsque la condition est liée à sévèrement réduit ou bloqué les artères coronaires . Médecins effectuer cette opération en prenant une section d'un vaisseau sanguin sain d'une autre région du corps et «re- routage " le sang des artères obstruées autour d'initier une meilleure oxygénation du flux sanguin vers le cœur. Une transplantation cardiaque est une autre intervention chirurgicale pratiquée sur des patients dont CHF est si grave qu'ils ont besoin d'avoir leur cœur enlevé et l'ont remplacé par un cœur sain provenant d'un donneur .
Expérience personnelle
Photos

En Avril 2006, j'ai été diagnostiqué avec le CHF . En raison d'un virus indéterminé , mon cœur avait élargi à une taille massive , et mon EF a diminué de 5 pour cent seulement . Mes symptômes ont augmenté sur une période de deux à trois semaines , et j'ai souffert de l'essoufflement , l'indigestion , des nausées , une fatigue extrême , et la difficulté à dormir . Je ne pouvais pas marcher d'un bout de la pièce à l'autre sans se sentir comme si j'avais couru un marathon . Mes pieds étaient enflés et l'abdomen , et j'avais 10 livres de plus que mon poids normal . Quand je suis allé chez le médecin , l'infirmière immédiatement rendu compte que quelque chose n'allait pas quand mon ECG a montré mon rythme cardiaque au repos à 135 battements par minute . J'ai été immédiatement admis à l'hôpital , et a subi une série de tests , qui ont tous souligné à CHF . J'ai passé plus d'un mois à l'hôpital et a été implanté avec un défibrillateur , que j'ai encore aujourd'hui . On m'a prescrit six médicaments différents, y compris des médicaments pour renforcer le muscle cardiaque , un diluant du sang , duiretics , les inhibiteurs de l'ECA , et des bêta-bloquants .

Avec les changements appropriés de style de vie , les médicaments et les bonnes bénédictions , mon cœur continue de s'améliorer , et mon EF est maintenant passé à 51 pour cent . Je suis plus que deux médicaments , Coreg et Lisinopril , qui tous deux travaillent à améliorer ma qualité de vie et aide-moi à vivre plus longtemps .