Comment diagnostique-t-on l’atrésie des voies biliaires ?
1. Examen physique : Le médecin recherchera des signes de maladie du foie, tels qu'une jaunisse (jaunissement de la peau et des yeux) et une hypertrophie du foie ou de la rate.
2. Analyses sanguines : Des analyses de sang peuvent vérifier des taux élevés de bilirubine, d'enzymes hépatiques et d'autres substances indiquant des lésions hépatiques ou une obstruction biliaire.
3. Études d'imagerie :
- Échographie : L'échographie utilise des ondes sonores pour créer des images du foie, de la vésicule biliaire et des voies biliaires. Cela peut montrer si les voies biliaires sont dilatées ou obstruées.
- Cholangiopancréatographie par résonance magnétique (MRCP) : La MRCP est une technique d'imagerie non invasive qui utilise l'imagerie par résonance magnétique (IRM) pour visualiser les voies biliaires et les canaux pancréatiques.
- Scintigraphie hépatobiliaire (scan HIDA) : Un scan HIDA est un test d’imagerie de médecine nucléaire qui consiste à injecter un traceur radioactif dans une veine. Le traceur est capté par le foie et excrété dans la bile. L'analyse peut montrer si les voies biliaires sont bloquées ou obstruées.
4. Biopsie du foie : Une biopsie du foie est une procédure au cours de laquelle un petit échantillon de tissu hépatique est prélevé et examiné au microscope. Cela peut fournir des informations sur la gravité des lésions hépatiques et aider à en déterminer la cause.
5. Laparoscopie exploratoire : Dans certains cas, une laparoscopie exploratoire peut être réalisée. Cela consiste à insérer une petite caméra dans l’abdomen à travers une petite incision pour visualiser directement le foie et les voies biliaires.
Sur la base des résultats de ces tests et procédures, le médecin peut poser un diagnostic d'atrésie des voies biliaires et recommander un traitement approprié.
