Comment le ventricule gauche changerait-il chez une personne souffrant d’hypertension ?

Dans l'hypertension (pression artérielle élevée), le ventricule gauche subit des changements structurels et fonctionnels à mesure qu'il s'adapte à la charge de travail et à la pression accrues :

1. Augmentation de l'épaisseur de paroi (hypertrophie) : Le ventricule gauche répond à la pression élevée en épaississant ses parois musculaires, un processus appelé hypertrophie ventriculaire gauche (HVG). Cette augmentation de la masse musculaire aide le cœur à pomper contre la pression plus élevée.

2. Augmentation de la taille de la chambre (dilatation) : Le ventricule gauche peut également s'agrandir ou se dilater à mesure qu'il s'efforce de pomper plus de sang à chaque contraction. L'exposition chronique à l'hypertension artérielle peut entraîner un étirement et un remodelage du muscle cardiaque, entraînant une cavité ventriculaire plus grande.

3. Fraction d'éjection réduite : La fraction d'éjection (FE) est une mesure de la quantité de sang que le cœur pompe à chaque contraction. En cas d'hypertension, le ventricule gauche peut ne pas être en mesure d'éjecter le sang aussi efficacement qu'un cœur sain, ce qui entraîne une réduction de la fraction d'éjection. Cela peut compromettre la fonction globale de pompage du cœur.

4. Fonction diastolique altérée : L'hypertension peut également affecter la capacité du ventricule gauche à se détendre et à se remplir correctement pendant la phase diastolique du cycle cardiaque. Cette relaxation altérée peut entraîner une augmentation de la pression dans le ventricule gauche même lorsqu'il ne se contracte pas, une condition connue sous le nom de dysfonctionnement diastolique.

5. Changements structurels : L'hypertension peut provoquer des modifications dans les structures internes du cœur, telles qu'un épaississement des feuillets de la valvule mitrale et une hypertrophie de l'oreillette gauche, la chambre qui reçoit le sang des poumons avant qu'il ne s'écoule dans le ventricule gauche.

Ces changements dans le ventricule gauche sont le résultat de l'adaptation du cœur à l'élévation chronique de la pression artérielle. Cependant, si l’hypertension reste incontrôlée, ces changements structurels et fonctionnels peuvent contribuer au développement d’une insuffisance cardiaque et d’autres complications cardiovasculaires.