Comment enseigner une insertion intraveineuse PICC Line

Etre capable d'enseigner ainsi que d'effectuer l'insertion d'un cathéter central inséré par voie périphérique ou PICC est une compétence de base nécessaire par les internes en médecine , des résidents en radiologie, ainsi que les médecins praticiens . Le but d'un PICC est variable et varie de la mesure de la pression veineuse centrale pour l'évaluation de l'état de volume de délivrance de médicament . Quelques mesures simples devraient permettre d'enseigner efficacement un autre professionnel de la santé cette technique de base . Choses que vous devez
connaissances de base de l'accès des anatomie humaine à la machine à ultrasons de connaissances de base de l'accès des ultrasons technique de fluoroscopie ( en temps réel de la machine à rayons X) Photos connaissances de base de la technique de fluoroscopie Photos de stérilisation solution d'alcool
pansement stérile
insérés en périphérie Kit cathéter central ( y compris les aiguilles , stylet , de la lidocaïne , un fil de guidage , dilatateurs , cathéters, et sutures )
gants stériles
Tegaderm Dressing Photos héparine de
Voir Instructions
préparation de la zone
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enseigner à vos élèves que la stérilisation adéquate avant toute procédure invasive est la pierre angulaire de soin du patient . Avez l'élève laver la zone avec une solution d'alcool et placer un pansement stérile appropriée autour de la zone d'insertion .
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Démontrer technique de l'échographie pour localiser une veine périphérique .
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avoir élève kit PICC ouvert et établir une solution de lidocaïne à 1 pour cent et les injecter dans la peau sur la zone où la veine périphérique a été isolé à la zone anesthésier . Attendez 30 secondes .
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Laisser élève à insérer l'aiguille et le stylet fourni en kit PICC dans la lumière de la veine sous guidage échographique .
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Observer élève stabiliser l'aiguille tout en retirer le stylet de lumière de l'aiguille . Ensuite, l'élève a remplacer stylet avec du fil de guidage .
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Surveillance élève comme il ou elle fait avancer le fil de guidage au point où la veine entre dans le cœur . Utilisez la fluoroscopie pour contrôler le placement de fil . Mesurer la longueur du fil utilisé .
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Demandez élève pour retirer l'aiguille tout en stabilisant le fil de guidage .
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avez élève fil dilatateur sur le fil de guidage , insérer dans la lumière de la veine , puis retirer le fil de guidage .
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Demandez élève à insérer un cathéter prémesuré dans le dilatateur tout en surveillant l'avancement de la fluoroscopie .
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avez élève supprimer dilatateur et suture cathéter en place .
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Demandez élève pour ouvrir la ligne de cathéter , injecter la solution d'héparine dans le cathéter , puis serrer ligne fermée . Appliquer Tegaderm pansement pour terminer la procédure .
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Commend votre élève sur un travail bien fait .