Traitement de l'ostéoporose par les bisphosphonates

bisphosphonates sont une classe de médicaments largement utilisés qui empêchent la perte osseuse en inhibant les cellules qui fragilisent les os . Depuis leur première introduction à la médecine clinique , il ya plus de 20 ans , ils ont révolutionné le traitement de l'ostéoporose , une maladie débilitante dans laquelle les os deviennent plus faibles et ont tendance à se fracturer . Ils sont également importants dans des traitements d'autres maladies liées aux os , y compris la maladie de Paget , les métastases osseuses et le myélome multiple . Ostéoporose

os est un tissu qui se renouvelle sans cesse par les cellules qui construisent l'os , les ostéoblastes et les cellules qui décomposent le bas , les ostéoclastes vit . L'ostéoporose se développe au cours du temps lorsque l'activité de destruction osseuse des ostéoclastes est supérieure à l'activité synthétique des ostéoblastes. Au fil du temps , les os deviennent fins et susceptibles aux fractures , généralement à la hanche , la colonne vertébrale et du poignet . Selon la National Osteoporosis Foundation , l'ostéoporose touche plus de 44 millions d'Américains . Les femmes sont quatre fois plus susceptibles que les hommes de développer la maladie .
Bisphosphonates

bisphosphonates sont une classe de médicaments qui empêchent la perte de la masse osseuse en inhibant les ostéoclastes qui briser le tissu osseux . Ceci empêche le développement de l'ostéoporose . Le groupe comprend Fosamax , Boniva et Actonel , qui sont généralement pris par voie orale quotidienne , hebdomadaire ou mensuelle. Reclast a été le premier bisphosphonate approuvé par la FDA pour le traitement par voie intraveineuse une fois par an de l'ostéoporose. Boniva est également disponible sous forme intraveineuse . Fosamax est le seul bisphosphonate actuellement disponible en générique .

Sécurité et la tolérance des bisphosphonates

bisphosphonates sont généralement bien toléré avec une toxicité limitée , en partie parce qu'ils lier sélectivement à leur tissu cible , de l'os . Lorsqu'il est pris par la bouche , les bisphosphonates peuvent causer des brûlures d'estomac, de l'œsophage irritation , des douleurs abdominales et d'autres effets gastro-intestinaux . Pour réduire l'irritation de l'oesophage , les individus doivent prendre leurs pilules le matin avant de manger ou de boire , en position verticale . Dans de rares cas , de graves problèmes de cicatrisation osseuse dans la mâchoire , appelés ostéonécrose de la mâchoire , survenir chez les personnes prenant des bisphosphonates . Cela se produit plus fréquemment chez les patients atteints de cancer , en particulier après une chirurgie dentaire .
Développements futurs

développements futurs bisphosphonates comprennent le développement de composés plus puissants , l'évaluation en combinaison avec d'autres existant les traitements et le suivi à long terme des patients traités .
Conclusion

Le fardeau de l'ostéoporose sur la société américaine est immense et ne cesse de croître en raison du vieillissement de la population . Depuis leur introduction , les bisphosphonates sont devenus la norme de soins pour des millions de patients atteints d'ostéoporose , et il semble certain que les médicaments restent un élément important de la gestion de la maladie dans un avenir prévisible .

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