Comment contrôler le SARM ?

La lutte contre Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM) nécessite une approche multidimensionnelle impliquant la prévention des infections, l'utilisation appropriée d'antibiotiques et des pratiques d'hygiène efficaces. Voici plusieurs stratégies clés pour contrôler le SARM :

1. Prévention et contrôle des infections :

- Mettre en œuvre des protocoles stricts d'hygiène des mains pour les travailleurs de la santé, les visiteurs et les patients en utilisant de l'eau et du savon ou des désinfectants pour les mains à base d'alcool.

- Suivre les procédures de désinfection appropriées pour les surfaces et les équipements médicaux afin d'éliminer la contamination par le SARM.

- Porter un équipement de protection individuelle (EPI) approprié, tel que des gants et des blouses, lors de la manipulation de patients ou de matériaux potentiellement contaminés.

2. Utilisation prudente des antibiotiques :

- Prescrire des antibiotiques uniquement lorsque cela est nécessaire et en fonction des résultats de culture et de sensibilité.

- Utiliser des antibiotiques à spectre étroit efficaces contre le SARM uniquement lorsque cela est nécessaire.

- Évitez l'utilisation inutile d'antibiotiques, en particulier en cas d'infections virales.

3. Surveillance et détection précoce :

- Effectuer un dépistage du SARM pour les personnes à haut risque, telles que les patients dans les unités de soins intensifs, ceux récemment hospitalisés ou ceux exposés à des cas connus de SARM.

- Mettre en œuvre des tests de diagnostic rapides pour identifier rapidement les infections à SARM et orienter le traitement approprié.

4. Précautions de contact :

- Isoler les personnes infectées par le SARM dans des chambres individuelles ou des zones désignées.

- Utiliser des précautions de contact, notamment des blouses et des gants, lorsque vous soignez des patients infectés par le SARM.

- Restreindre les déplacements des personnes infectées pour prévenir la transmission.

5. Décolonisation :

- Effectuer des procédures de décolonisation du SARM pour les patients colonisés par le SARM mais sans infection active.

- Utilisez une pommade à la mupirocine pour la décolonisation nasale et des produits à base de chlorhexidine pour le bain et le nettoyage de la peau.

6. Nettoyage et désinfection de l'environnement :

- Nettoyer et désinfecter régulièrement les surfaces, en particulier les zones fréquemment touchées, avec des désinfectants appropriés efficaces contre le SARM.

- Utilisez des articles jetables lorsque cela est possible et effectuez des changements réguliers de linge et de linge.

7. Éducation et formation :

- Éduquer les travailleurs de la santé, les patients et les visiteurs sur la transmission du SARM, la prévention et les bonnes pratiques d'hygiène.

- Fournir une formation aux professionnels de la santé sur les pratiques de prévention des infections, la gestion des antibiotiques et les mesures de contrôle du SARM.

8. Collaboration et communication :

- Établir une communication et une collaboration efficaces entre les établissements de santé pour prévenir la propagation du SARM.

- Partagez des informations sur les cas de SARM, les épidémies et les stratégies de contrôle.

9. Gestion des antimicrobiens :

- Mettre en œuvre des programmes de gestion des antibiotiques pour optimiser l'utilisation des antibiotiques, identifier et traiter les utilisations inappropriées et promouvoir la sélection judicieuse des agents antimicrobiens.

En combinant ces stratégies et en adhérant aux lignes directrices fondées sur des données probantes, les établissements de santé et les communautés peuvent contrôler efficacement la propagation du SARM et réduire le risque d'infection.