Assurance santé pour les Californiens

Selon healthinsurance.org , une étude réalisée en 2010 par la Fondation Santé-Unis a découvert que près de 20 pour cent de la population de la Californie n'est pas assuré , avec seulement cinq autres Etats signaler un pourcentage plus élevé de résidents non assurés . Le gouvernement de la Californie , ainsi que 2 010 des lois de réforme de la santé , cherchent à faire baisser le nombre de Californiens non assurés et rendre plus facile pour eux d'acquérir une couverture . Plans de santé publique

Californie , comme les 49 autres États aux États-Unis , fournit l'état et les plans de santé publique financés par le fédéral à la médicalement nécessiteux et les familles et les personnes à faible revenu . Le Programme d'aide médicale en Californie , ou programme Medi -Cal , est le programme Medicaid de la Californie , qui fournit des soins de santé gratuits aux inscrits admissibles. Selon le ministère de la Santé et des Services sociaux des États-Unis , les personnes à faible revenu doivent avoir un revenu égal ou inférieur à 100 pour cent de la limite de pauvreté fédéral pour se qualifier , à l'exception des enfants âgés de 1 à 5, qui peut avoir des revenus de 133 pour cent le niveau de pauvreté fédéral . Les femmes et les nouveau-nés enceintes bénéficient également de plus les critères d'admissibilité Medi -Cal libérales , se qualifiant avec des revenus jusqu'à 200 pour cent de la limite de pauvreté fédéral . Les enfants des ménages qui dépassent les limites de Medi -Cal peuvent se qualifier pour la santé des familles - Health Insurance Program des enfants de la Californie . Bien que les lignes directrices de revenu changent chaque printemps , à partir de 2011 , un enfant d'une famille de quatre personnes peut bénéficier de l'assurance dans le cadre du programme avec un revenu du ménage jusqu'à $ 4657 .
Employeur et l'assurance privée
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résidents de la Californie peuvent choisir de souscrire une assurance maladie privée soit individuellement, soit par le régime d'assurance santé de groupe de l'employeur . La loi Health Insurance Portability et Accountability fédéral supervise les régimes d'employeurs , interdisant refus de couverture à ses salariés éligibles et limitant la quantité de temps les assureurs peuvent exclure conditions pré-existantes de la couverture à entre 12 et 18 mois. En outre , la Loi sur les soins abordables est de réformer les régimes d'assurance maladie privés entre 2010 et 2014 , qui exige que tous les États établissent des échanges d'assurance de santé financés par l'État pour les résidents l'achat d'assurance santé individuelle . La Californie a été le premier État à commencer la mise en place d'un échange à la fin de Novembre 2010, et proposera cinq niveaux de l'assurance maladie à compter de Janvier 2014.

État PCIP

efficace Octobre 25 2010, l'État de Californie a commencé à offrir à ses résidents un accès à un pool d'assurance maladie préexistante parrainé par l'État . La piscine s'étend assurance santé pour les personnes qui ne peuvent trouver une couverture en raison d'une condition médicale existante . Pour être admissible, vous devez résider légalement en Californie et ont été assurés pendant les six mois précédant la présentation à l'acceptation dans le PCIP . En outre, vous devez fournir une preuve que vous avez été refusé la couverture d'assurance en raison d'un état ​​de santé au cours des 12 mois précédant la présentation de la couverture .

Plaintes

Le ministère de la Californie assurance réglemente les régimes d'assurance- santé de l'Etat , veiller à ce que les consommateurs bénéficient d'un traitement équitable par les compagnies d'assurance . Le Département des assurances est également responsable de la gestion de vos plaintes contre les compagnies d'assurance , agents , courtiers et autres représentants si vous recevez un traitement injuste ou illégal . Vous pouvez déposer une plainte officielle par la Division des services aux consommateurs du ministère californien des assurances en appelant directement , ou vous pouvez soumettre une demande d'assistance sur le site Web de la Division des Services aux consommateurs . Bien que le ministère de l'assurance peut enquêter sur la plupart des plaintes , il ne peut pas traiter les plaintes concernant l'indemnisation de workmans ou plaintes des plans de santé pré-payées .