Illinois &Medicare
La plupart des plans d'assurance-maladie sont normalisées et offrir les mêmes avantages à l'échelle nationale , à l'exception de Medicare Advantage . Medigap plans peuvent aussi changer selon les régions. Dans l'Illinois, les programmes d'assurance-maladie sont supervisées par le Département des assurances de l'État . Le ministère de l'Illinois sur le vieillissement contribue également bénéficiaires de Medicare en fournissant des renseignements à jour concernant l'assurance-maladie et des modifications à ses avantages . Medicare
origine Medicare est constitué des parties A et B. La plupart des bénéficiaires de Medicare obtenir cette couverture droite du gouvernement fédéral , qui fixe les franchises annuelles et des coûts mensuels de la prime . Si vous ou votre conjoint avez payé des impôts Medicare pour 40 trimestres , ou dix ans , vous avez droit gratuitement prime - Partie A. Tout le monde inscrits dans la partie B doit payer une prime mensuelle , cependant . Partie A prestations médicales comprennent les hospitalisations , les soins palliatifs et les soins de santé à domicile . Avantages de la partie B sont surtout préventif et comprennent des visites, des services hospitaliers ambulatoires du médecin et des examens de santé . Illinois participe à des programmes d'épargne Medicare (MSP) qui aident les personnes âgées à faible revenu et les coûts de Medicare . Bénéficiaires de Medicare Illinois qui sont admissibles peuvent recevoir une aide de primes , les franchises et la coassurance .
Medicare Advantage
de Medicare Advantage (MA ) , la partie C -maladie, permet aux bénéficiaires de combiner leur partie A et B avantages avec des avantages supplémentaires comme les soins dentaires , de la vision ou de la couverture des médicaments d'ordonnance . Medicare Advantage plans sont vendus par les compagnies d'assurance privées fonction de la zone de service . Ces compagnies d'assurance décident des primes et des franchises , tickets modérateurs pour leurs plans de MA , mais ils doivent offrir à tous les mêmes avantages que l'assurance-maladie d'origine . La plupart des plans MA vendus dans l'Illinois sont par les organisations de soins de maintenance ( OAM ) , les organisations préféré - fournisseur ( PPO ) ou privé de la rémunération des services ( FFP ) plans . Politiques PFFS permettent à l'utilisateur d'aller à tout fournisseur de soins médicaux qui accepte à ses conditions de paiement , mais les plans de PPO et HMO vous obligent à utiliser leur propre réseau de professionnels de la santé . Vous pouvez aller à l'extérieur du réseau avec un plan de PPO , mais vous devrez payer des coûts plus élevés . Les compagnies d'assurance qui offrent des politiques MA dans l'Illinois à partir de 2011 comprennent Humana , Alliance Santé , United Healthcare , Essence et Wellcare .
Partie D
partie D de Medicare offre des avantages prescription - drogue seulement. Vous pouvez obtenir des avantages D de la pièce , soit par un plan Medicare Advantage ou en achetant un plan autonome . La couverture de la partie D nécessite également une prime mensuelle et copays . Partie D dispose également d'un «trou de beigne » dans la couverture après que vous rencontrez la limite de couverture initiale . Illinois Cares Rx aide les bénéficiaires de Medicare qui gagnent moins de $ 26,917 par année pour se procurer des médicaments sur ordonnance . En 2010 , le programme offre des avantages pour les médicaments de base pour traiter des conditions telles que la maladie d'Alzheimer , l'arthrite , les maladies cardiaques et la maladie de Parkinson avec seulement une quote-part 2,50 $ pour les médicaments génériques et une quote-part $ 6,30 pour les médicaments de marque ..
Illinois suppléments Medicare
plans Medicare supplément , aussi appelé Medigap , offrent des avantages supplémentaires de soins de santé Medicare pour les utilisateurs ainsi que d'aider à couvrir les frais de franchises originales de Medicare , copays et les primes . Dans l'Illinois, une société Medigap doit vous vendre une politique que vous aimez, peu importe les conditions de santé antérieurs , si vous avez 65 ans ou plus et la demande dans les six mois suivant l'inscription dans la partie B. Illinois garantit également une période de 30 jours " regard ouvert " , où les acheteurs peuvent récupérer leur argent pour une politique sans poser comme condition que leur retour dans les 30 jours suivant l'achat . Plans Illinois Medigap sont également garantis d'être renouvelable.
