Medicare Part C Définition
Medicare est un régime d'assurance maladie fédéral subventionnés pour les personnes âgées du pays qui sont au moins 65 ans ainsi que les personnes de moins de 65 ans ayant un handicap ou d'une maladie médicale qualification . Medicare Part C est un plan d' assurance facultative qui permet aux bénéficiaires de recevoir leurs soins de santé auprès d'un fournisseur autorisé . Exigences d'admissibilité Medicare
résidents permanents et les citoyens américains de plus de 65 ans sont admissibles à la couverture d'assurance-maladie si elles sont admissibles à des prestations de sécurité sociale , étaient des employés du gouvernement ou le conjoint d'un employé du gouvernement qui a payé suffisamment d'impôts Medicare de recevoir des prestations ou une pension de retraite de chemin de fer . En outre , les parents d'enfants décédés qui reçoivent déjà des prestations sont admissibles à la couverture d'assurance-maladie . Les moins de 65 ans sont admissibles si elles ont reçu invalidité de la Sécurité sociale pour au moins deux ans ou admissibles par d'autres règles de couverture Medicare pour les personnes handicapées .
Couverture Medicare parties A à D
Medicare Part A est l'assurance de l'hôpital pour des séjours d'hospitalisation . Partie A couvre également des séjours limités dans les maisons de soins infirmiers , à la suite d'admissions de patients hospitalisés ou les soins palliatifs . La partie A est généralement fournie sans frais supplémentaires pour les inscrits admissibles . Medicare Part B couvre les frais pour les médecins et les fournitures ou d'autres services que la partie A ne couvre pas. Partie C , les soins de santé spécifique au fournisseur , et la partie D , les prestations pharmaceutiques , sont parties facultatives du programme Medicare . Les parties B, C et D sont généralement subventionnés en partie par le patient Medicare
Partie C : . Plans Medicare Advantage
patients qui reçoivent Medicare Part A et partie B peut demander le plan Medicare Advantage . Il existe plusieurs plans offerts par la partie C. Partie C couvre les prestations à travers les organisations de fournisseurs privilégiés (OPP) et géré l'organisation de l'entretien de la santé ( HMO) des plans . Il offre également des programmes facultatifs d'honoraires pour services de couverture et de spécialité . Les patients qui s'inscrivent dans la partie C reçoivent une carte de santé Medicare à utiliser quand ils reçoivent des services . Périodes d'inscription pour la partie C sont limitées. Les patients doivent s'inscrire lors de l'inscription initiale Medicare ou inscription ouverte , entre le 15 Novembre et le 31 Décembre de chaque année civile . Le plan couvre les visites de soins d'urgence ainsi que des services médicaux supplémentaires , comme les soins dentaires et de vision. Medicare subventionne une partie de la prime la partie C , mais en fonction de la formule choisie , les individus portent sur la prime restant
Partie C: . Entreprises privées
partie C est disponible par des organisations ou des entreprises qui ont reçu l'approbation du gouvernement pour offrir la gestion des soins de santé par l'assurance-maladie soins de santé privés . Chaque fournisseur détermine le montant applicable de la prime mensuelle , les frais de quote-parts ou franchises minimales qui doivent être respectées . En outre , certains régimes exigent des patients de recevoir l'approbation préalable de consulter un médecin spécifique et permettre une couverture pour les médecins pré-qualifiés pour fournir des services .
Demande de protection
Ceux les personnes qui reçoivent déjà la retraite ou d'invalidité par la Social Security Administration peuvent s'inscrire automatiquement pour la couverture de Medicare lorsqu'ils atteignent 65 ans . les contacts social Security Administration ces personnes directement et les enrôle dans Medicare Part A. les autres parties de l'assurance-maladie sont facultatives car il ya mensuel primes pour la couverture.
