Plans Medicare Advantage dans l'Illinois
La Loi sur l'équilibre budgétaire de l'année 1997 inclus loi qui a créé les plans Medicare Advantage pour les bénéficiaires de Medicare . Plans Medicare Advantage dans l'Illinois donnent bénéficiaires la possibilité de choisir Health Maintenance Organization ( HMO ) , Preferred Provider Organization (PPO ) et privées payées à l'acte du programme de services ( PFFS ) options de plan . Prestataires d'assurance-maladie privées administrent les plans et les bénéficiaires doivent s'inscrire dans les parties A et B de du programme Medicare traditionnel . Résidents de l'Illinois intéressés à appliquer pour l'assurance-maladie peuvent présenter une demande par téléphone , en ligne ou à un bureau d'administration de la sécurité sociale de l'État. Advantage Plans
Medicare paie administrateurs des régimes frais prédéterminée chaque mois pour chaque inscrit . Plans Medicare Advantage offrent souvent des services non fournis par Medicare traditionnel , y compris les soins dentaires, les services de la vision et les avantages des médicaments d'ordonnance . Les plans exiger que les bénéficiaires de faire co- paiements pour les services et chaque plan a des règles établies individuellement destinées à minimiser les coûts pour les participants . Tous les plans Medicare Advantage incluent la couverture des services d'urgence . Sélectionnez plans exigent que les participants à utiliser les fournisseurs de régimes approuvés dans une zone de service , mais couvriront les coûts lorsque les services d'urgence sont nécessaires par un bénéficiaire à l'extérieur de la zone de service . Les primes des régimes Medicare Advantage peuvent augmenter ou diminuer les prestations peuvent , sur une base annuelle . Les services spécialisés peuvent nécessiter l'approbation du médecin traitant d'un participant et peuvent exiger une coopération accrue paiement, selon le plan . Medicare Advantage plans disponibles dans l'Illinois varient , selon le comté . Le montant d'assurance-maladie paie vers primes mensuelles varie en fonction du revenu des participants .
Plan Medicare d'or
résidents du comté de Cook peut choisir le régime d'assurance-maladie d'or , un plan HMO administré par Aetna santé de l'Illinois . Plans HMO Medicare Advantage , les participants doivent choisir les services au sein d'un réseau établi de fournisseurs de soins de santé. Les participants doivent payer une taxe de co -paiement établi pour chaque service . En plus des services d'assurance-maladie visés dans les parties A et B , le plan Medicare d'or couvre également les examens de routine médicaux , les médicaments d'ordonnance , les services de la vision et de l'ouïe . En Octobre 2010 , les primes de couverture vont dans le coût de la gratuité à 66 $ par mois .
Advantra PPO
Groupe Santé plan , Inc. offre la PPO Advantra planifier pour les participants Medicare vivant à Madison et St. Clair comtés . PPO plans Medicare Advantage permettent aux participants d'utiliser les fournisseurs de soins de santé en dehors des réseaux établis , mais avec des co- paiements plus élevés . Advantra PPO offre les mêmes avantages et services que Medicare parties A et B , ainsi que des services d'audience , des examens physiques et soins de la vue . Les primes mensuelles coûtent environ 46 $.
Or Choix
Le plan d'or Choix, administré par la Société d'assurance Humana , offre une couverture d' assurance-maladie pour les participants PFFS à Henry Mercer , Whiteside et rock comtés Island. Le plan comprend tous les services offerts par l'assurance-maladie traditionnelle parties A et B , ainsi que la couverture pour les médicaments d'ordonnance , les examens médicaux , les services entendre et soins de la vue . Plans PFFS ne nécessitent pas les participants à utiliser les services au sein d'un réseau de fournisseurs , permettant aux bénéficiaires d'utiliser les hôpitaux et les médecins de leur choix. Plans de PFFS et les participants les deux paient des frais établis pour les fournisseurs . Compagnie d'assurance Humana offre des plans d'or Choice base et standard , avec des taux de primes allant de la gratuité à 119 $ par mois . Choix d'or couvre tous les services fournis par la couverture d'assurance-maladie traditionnelle , avec des médicaments d'ordonnance, les examens physiques , des services d'audience et soins de la vue .