Expliquer la partie D de Medicare

Medicare est le programme d'assurance médicale financée par le fédéral pour les Américains de plus de 65 ans Il se compose de la partie A , qui couvre les frais d'hospitalisation .; Partie B , qui couvre les médecins et les laboratoires des coûts; Partie C , ce qui permet l'accès aux prestations d'assurance-maladie à travers les organisations de soins gérés , et la partie D , qui couvre les médicaments d'ordonnance . La couverture de la partie D est facultatif , exige une prime mensuelle de s'inscrire et est administré par des sociétés privées d'assurance médicale plutôt que directement par le gouvernement fédéral . Histoire

Medicare est née par la loi sur la sécurité sociale de 1965 , qui a autorisé la fois l'assurance-maladie pour les Américains de plus de 65 et Medicaid , qui fournit des services de soins de santé de base pour les pauvres , des indigents et des handicapés . D'abord conçu comme un plan d'hospitalisation de base "grande société" du programme du Président Lyndon Johnson en vertu , Medicaid a pris de l'ampleur au fil des ans . Le Congrès a ajouté Medicare Part D en 2003 , sous la signature du président George W. Bush , et a commencé à verser des prestations en 2006 . Subventions sont disponibles pour les personnes à faible revenu .
Admissibilité

pour être admissible à des prestations en vertu de Medicare Part D , vous devez vous inscrire Medicaid partie A ou B. l'inscription n'est pas automatique - vous devez spécifiquement choisir de s'inscrire dans Medicare Part D et le faire au cours de la période d'inscription ouverte du 15 Novembre à 31 décembre de 2010. Toutefois , la période d'inscription va changer en 2011 à 1 Octobre to 7 Décembre . défaut de s'inscrire au cours de la période d'inscription se traduira par une pénalité d'inscription tardive de 1 pour cent du temps de la prime moyenne nationale du nombre d'années que vous étiez admissibles mais non inscrits dans la partie D.

Types de bénéficiaires plans

Medicare peut sélectionner un plan de médicaments sur ordonnance autonome ( PDP ) ou choisir d'intégrer leurs prestations pour médicaments sur ordonnance avec un plan de soins gérés par Medicare Part C - Medicare Advantage . La couverture de la partie D n'est pas normalisée . Au lieu de cela , les entreprises privées gèrent des prestations de D de la pièce en fonction de leurs propres formulaires . Plans varient considérablement par l'Etat et par la société .
Couverture

Medicare Part D couvre les médicaments qui ont été approuvés par la Food and Drug Administration ( FDA ) . Toutefois, il ne couvre pas les médicaments prescrits pour " off-label " fins , ce qui signifie pour les conditions pour lesquelles la FDA n'approuvait pas le médicament . En règle générale, la partie D ne couvre pas les médicaments de contrôle de poids, sauf médicalement nécessaires , les médicaments de fertilité, les médicaments utilisés pour améliorer la performance sexuelle , de la toux et des médicaments de secours à froid , les barbituriques et les benzodiazépines .
Prix

en 2010 , Medicare Part D nécessite une franchise de 310 $ par année. Après cela, la partie D prend 75 pour cent des coûts des médicaments d'ordonnance jusqu'à $ 2830 . Le bénéficiaire doit alors payer de leur poche jusqu'à ce que les dépenses totales en médicaments atteignent $ 4550 , date à laquelle Medicare Part D ramasse autant que 95 pour cent des coûts des médicaments d'ordonnance .

Vous devez payer une prime mensuelle de s'inscrire dans une assurance-maladie plan de la partie D . Encore une fois , les plans varient , mais la prime moyenne pour PDP en 2009 était de $ 35,09 , selon les données de la Fondation Henry J. Kaiser Family .
Trouver un plan

Center for Medicare et Medicaid Services a créé un outil en ligne pour vous aider à trouver et choisir un Medicare Part C ou fournisseur de plan de développement. Ouvrir le lien dans la section Ressources sur cette page . Soyez patient : La page peut prendre un certain temps à charger

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