Comment puis-je Rebut Medicaid revendication Déni
? Couverture Medicaid est un financé par le fédéral , le programme d'assurance administré par l'État pour les personnes à faible revenu ou ayant un handicap . Les avantages de couverture médicale suivent les mêmes règles que les autres programmes d'assurance-maladie en ce que certaines revendications et les factures se voient refuser sur la base de paramètres du programme. Quand un déni reçu, vous devez déposer un appel pour réfuter le déni si vous croyez que la demande était légitime et devrait donc être une dépense couverte . Choses que vous devezcas ou le numéro de dossier au bureau Medicaid qui gère votre compte de l'information de contact pour les copies de votre cas Medicaid travailleurs de toutes les factures médicales non payés
Copie de la lettre de refus Photos
Montrer Instructions
Le 1
Lire la lettre de refus et prendre des notes concernant les raisons indiquées pourquoi Medicaid n'a pas approuvé la demande . Vérifiez que les dates de service , votre nom complet et votre numéro de dossier ou le numéro de compte par Medicaid est correct .
2
Contactez votre gestionnaire de cas en charge de votre compte au bureau de Medicaid qui s'occupe de votre compte . Assurez-vous d'avoir votre numéro de dossier , une copie de votre carte d'assistance médicale , des copies de toutes les factures médicales et la lettre de refus à portée de main . Demandez à parler à votre gestionnaire de cas , et si elle n'est pas disponible , demandez à parler à un superviseur concernant votre cas . Si vous ne connaissez pas les informations de contact pour votre bureau Medicaid , utilisez l'outil de l'emplacement du bureau de Medicaid disponibles par l'Association nationale de l'État Medicaid administration .
3
Parlez au gestionnaire de cas ou le superviseur et écrire le nom de la personne qui vous avez parlé avec toutes les informations discuté . Notez la date et l'heure de la conversation . Demandez au gestionnaire de cas pour expliquer pourquoi votre demande a été refusée Medicaid . Demandez à ce que votre demande de réexaminer et de vérifier que la demande verbale est suffisante pour démarrer le processus . Demandez une date précise à communiquer avec lui à nouveau sur la créance et prendre note de la date indiquée pour vous.
4
Écrivez une lettre indiquant que vous contestez la décision de refus initial . Envoyer cette lettre comme un suivi de votre demande verbale d'avoir le cas regarda à nouveau . Dans la lettre , indiquer la date et l'heure de la conversation que vous aviez concernant le déni . Inclure des informations pertinentes telles que votre nom complet et adresse , coordonnées, y compris le numéro de téléphone cellulaire , votre numéro de dossier Medicaid , une copie de l'avant et à l'arrière de votre carte d'assistance médicale et des copies de toutes les factures médicales pertinentes et les lettres de refus . Envoyer la lettre au bureau de Medicaid et de garder une copie pour vos dossiers .
5
suivi par téléphone quatre à six semaines après l'envoi de la lettre d'appel pour vérifier le statut de votre demande . Continuer à parler à votre agent de cas concernant la demande jusqu'à ce que Medicaid vous a fourni une décision finale, y compris explications à cela que la demande a été officiellement refusée ou que le sinistre a été réglé .