Quel est le but de l'assurance soins de santé
Aujourd'hui , l'assurance soins de santé est conçu pour répondre aux différentes catégories de soins médicaux , tels que les soins ambulatoires , hospitalisation, réadaptation , soins palliatifs ou les besoins de soins de santé mentale .
Photos évolution de la protection
Jusqu'au milieu du 20e siècle , l'assurance maladie a été privé . Personnes ont acheté des polices d'assurance auprès d'un agent ou courtier d'assurance . L'individu a payé une prime pour couvrir une période de temps , généralement un an. Une police d'assurance couvre les besoins médicaux de cette personne .
À la fin du 20e siècle , l'assurance a été acheté par des sociétés, des individus ou des groupes. En plus de l'assurance pour les anciens combattants et les Amérindiens , le gouvernement a fourni l'assurance publique , Medicare et Medicaid .
Lieu de couverture sans faille d'une assurance privée , beaucoup de gens achètent maintenant des politiques multiples . Certains ont à la fois publique et assurance privée .
Soins médicaux a changé au fil du temps
nouvelle technologie a changé le visage des deux industries de soins de santé et d'assurance maladie . Les gens l'habitude de passer une semaine ou plus dans un hôpital après une chirurgie de routine . Aujourd'hui, les patients vont à ambulatoires Surgi- centres et retournent à la maison en quelques heures . Certains ont même retourner au travail le même jour .
Ce qui était traitements expérimentaux , ne sont pas couverts par l'assurance , sont maintenant des soins tous les jours .
Nouvelles technologies et de nouveaux médicaments considérablement fait grimper les coûts des soins . L'introduction de l'assurance publique a augmenté le coût de l'assurance privée . Le gouvernement ne paie pas le coût total de patients publics » soins. L'assurance privée subventionne patients publics » soins.
pouvoir de négociation
Vers le milieu du siècle, après les grèves 20e devenue légale de travail forcé les employeurs à l'assurance-maladie , une prestation de travail . Les soins médicaux et l'assurance maladie ont été changées à jamais .
Tout comme les travailleurs s'unissent pour forcer la direction à donner aux travailleurs " exigences , les sociétés exerçaient leur argent et le pouvoir de négociation contre les compagnies d'assurance . Sociétés ont négocié les conditions et le coût de travailleurs l'assurance maladie.
assurance maladie n'était plus , une affaire individuelle privée . Soins de santé et l'assurance soins de santé sont «big business ».
Assurance maladie a évolué en un moyens de payer les soins médicaux de routine
Au lieu d'une taille - fits-all , à l'ancienne , de la politique d'assurance de soins de santé , l'assurance maladie du 21e siècle vient dans toutes sortes de tableaux alphabétiques , comme HMO ( de maintien de la santé ) , AGC (soins gérés ) , OPP ( fournisseur privilégié ) , et FFS ( frais de service ) .
assurance santé d'aujourd'hui est pour la routine , pas catastrophique , les soins . Le coût des soins médicaux est un risque financier commun , en fonction du type d'assurance .
Primes mensuelles des patients et les coûts hors- poche peuvent varier de petites quantités ( HMO , MCO) à des centaines ( certains OPP ) ou à des milliers de dollars ( FFS , Medicare ) .
HMO , MCO , et les types PPO , compagnies d'assurance paient les fournisseurs , en fonction de leurs contrats -FFS négociés ( par traitement) ou de capitation ( par patient) des taux . Pour les fournisseurs payés par capitation , les coûts des soins au-delà du montant forfaitaire payé par le patient doivent être absorbés par le fournisseur .
Le But de l'assurance santé n'est plus pour Need catastrophique
Si vous avez une maladie chronique et coûteuse ou souffrez d'un événement catastrophique médical , vous serez à un moment donné vous retrouver avec une couverture insuffisante . Vous pouvez probablement vous retrouver dans le besoin urgent de soins médicaux et sans assurance . N'ayant pas d'assurance provoque le refus de traitement médical .