Massachusetts Health &Informations Medicare
Massachusetts santé , mieux connu sous le nom MassHealth , est l'état du programme Medicaid de Massachusetts . Medicaid est un programme fédéral et financés par l'État qui fournit une assurance maladie aux personnes à faible revenu . Medicare est le programme d'assurance de santé géré par le gouvernement fédéral visant à donner une couverture aux personnes âgées et handicapées . Certaines personnes âgées et handicapées sont admissibles à la fois . MassHealth admissibilité
bénéficiaires doivent satisfaire à des normes très strictes d'admissibilité du revenu . Dans la catégorie d'âge , aveugles et les handicapés , les demandeurs doivent faire moins de 133 pour cent des lignes directrices fédérales de la pauvreté . Il existe différents niveaux de pauvreté fédéral pour ceux qui sont célibataires et mariés , et ces niveaux changent chaque année . En 2010 , ceux qui étaient célibataires ne pouvaient pas apporter plus de $ 1201 par mois , et les couples ne pouvaient pas apporter plus de $ 1616 par mois . Les 20 premiers dollars de revenus chaque mois n'est pas compté . Le revenu comprend des contrôles de sécurité sociale, tout revenu provenant d'un emploi , une pension alimentaire , pension alimentaire pour enfants ou de l'argent qui est mis régulièrement.
MassHealth a des limites d'actifs pour certaines populations . Les actifs sont des choses comme les comptes bancaires , les obligations , les actions et les biens . 65 ans et plus peuvent ne pas avoir plus de 2000 $ en actifs si unique ou 3000 $ en actifs s'ils sont mariés . Si moins de 65 ans et les personnes handicapées , il n'y a pas de limites d'actifs .
Medicare admissibilité
Il ya quatre façons de se qualifier pour l'assurance-maladie . Tout d'abord, les personnes de 65 ans et plus sont admissibles . Deuxièmement, les personnes handicapées sont également éligibles. Leur couverture commence une fois qu'ils reçoivent des paiements SSDI pour 24 mois. Fin insuffisance rénale terminale (IRT ) est une autre classe qui est couvert par l'assurance-maladie , et les patients en insuffisance rénale terminale deviennent admissibles dès qu'ils commenceront à recevoir une dialyse ou une fois qu'ils ont une greffe de rein . Enfin , les personnes diagnostiquées avec la sclérose latérale amyotrophique ( SLA ) sont admissibles dès qu'ils commencent à recevoir des paiements SSDI
couverture
de base d'assurance-maladie comprend trois volets . : partie A, partie B et partie D. partie A est hospitalisé, la couverture de l'hôpital . La partie B est ambulatoire , la couverture de médecin. Partie D est un régime de médicaments de prescription . Si les bénéficiaires optent pour l'assurance-maladie traditionnelle , ils ne se limitent pas à un réseau .
MassHealth , d'autre part , est limité à un réseau . MassHealth offre de nombreux avantages que l'assurance-maladie n'a pas , y compris les soins de longue durée , le transport , les soins préventifs , les soins dentaires et de la vue . MassHealth couvrira également les prescriptions que l'assurance-maladie est exclue de couvrir par la loi. Ces médicaments comprennent les benzodiazépines , les barbituriques , des médicaments du rhume et de la toux, des médicaments pour traiter l'anorexie et le gain de poids , vitamines et minéraux et over-the- médicaments en vente libre .
Coordination
lorsque le bénéficiaire a à la fois MassHealth et l'assurance-maladie , ils sont connus en tant que «double droit . " Eligibles double sont couverts principalement par l'assurance-maladie . Cela signifie que l'assurance-maladie est facturé la première fois par les médecins et les hôpitaux , puis MassHealth ramasse les frais externes tels que co- assurances, franchises et des primes .
Aide supplémentaire
MassHealth inscrits sont automatiquement qualifiés pour une aide supplémentaire , un programme gouvernemental qui permet à la partie D des coûts de l'assurance-maladie . Comme une Aide enrôlé supplémentaire, un bénéficiaire ne payerez jamais plus de 1,10 $ pour un médicament générique ou $ 3,30 pour un médicament de marque ( si même ce coût sera généralement repris par MassHealth si elle est couverte par MassHealth ) et de ne pas payer la franchise ou prime .
