Ce qui est considéré Medicaid fraude
? Fraude à Medicaid est une infraction grave . Il existe une variété de façons dont un fournisseur de soins médicaux peut être pris dans la fraude à Medicaid . Certains de ces exemples profiter du gouvernement et certains profitent de bénéficiaires de Medicaid . Problèmes de facturation
questions de facturation incluent une facturation de fournisseur de Medicaid plus d'une fois pour le même service , une facturation de fournisseur de Medicaid pour un service qui n'a pas été fournie au bénéficiaire et une falsification de l'information de santé de prestataire pour le projet de loi Medicaid pour les services qui ne sont pas vraiment nécessaires .
frais inutiles
frais inutiles comprennent un fournisseur charge un bénéficiaire de Medicaid plus qu'ils facturent généralement d'autres patients ou un fournisseur facturation d'un bénéficiaire de la différence entre la charge habituelle du fournisseur et le montant qu'ils sont payés par Medicaid .
substitutions et ristournes
substitutions et ristournes comprennent des choses comme une pharmacie donnant un destinataire d'un médicament générique , mais la facturation de Medicaid pour la version de nom de marque ou un fournisseur recevoir de l'argent ou d'autres cadeaux pour faire référence aux bénéficiaires de spécialistes particuliers .
