Subacromial décompression Protocoles

Après tous les traitements conservateurs ont échoué, la chirurgie de décompression sous-acromiale est souvent effectuée pour le syndrome de l'épaule d'impact , qui est souvent causée par des blessures sportives . Pression de l'omoplate sur les résultats de la coiffe des rotateurs de l'épaule dans la douleur et la dysfonction . Chirurgie de décompression sous-acromiale est effectuée sous arthroscopie, avec une approche mini-invasive . Les chirurgiens utilisent une petite étendue d'examiner et de réparer les dommages causés à l'intérieur de l'articulation . La procédure

Le chirurgien fait trois incisions minuscules et insère un appareil photo et d'autres petits instruments dans l'articulation . Après un examen approfondi de l'épaule, le chirurgien enlève complètement la bourse sous-acromiale à soulager l'inflammation , l'irritation et du tissu cicatriciel . Le chirurgien se rase alors l'acromion pour augmenter l'espace pour les tendons de la coiffe des rotateurs . Ensuite, le chirurgien enlève tout tissu cicatriciel de la ligament acromio-coracoïdien . Toutes les déchirures de la coiffe des rotateurs sont réparés à ce moment . Le chirurgien enlève la caméra et des instruments , puis ferme les incisions avec des agrafes ou des sutures .
Soulagement des symptômes

Immédiatement après la chirurgie , le patient doit glace l'épaule autant que possible . Chirurgiens recommandent d'utiliser de la glace tous les trois à quatre heures pendant la journée . Le patient sera donné une écharpe à l'hôpital , où il devrait continuer à utiliser pendant cinq à 10 jours , et peut également être donné une unité de stimulation électrique pour être utilisée comme dirigé par l'équipe chirurgicale .

Photos Wound Care

le patient doit s'attendre à voir une petite quantité de sang sur le pansement chirurgical , mais si le bandage s'imprègne , il doit communiquer avec l'équipe chirurgicale . Les pansements doivent être modifiées selon les recommandations du chirurgien. Le patient peut se doucher quand plaies chirurgicales ont guéri , avec des chirurgiens recommandent bains à l'éponge jusqu'à ce moment . Le patient ne doit pas toucher les incisions ou appliquer de substance à eux jusqu'à ce qu'il a reçu l'approbation du chirurgien .

Réadaptation

protocoles de réadaptation varient en fonction de l'état de l'épaule . Au cours de la première une à deux semaines après la chirurgie , le patient participe à portée passive d'exercices de mouvement , qui un physiothérapeute effectue sans aucune aide du patient . A environ deux semaines après la chirurgie , le patient continue avec la gamme des mouvements passifs et ajoute gamme assistée active des mouvements , un régime d'exercice effectué par le patient et assisté par un physiothérapeute . À environ trois semaines après la chirurgie , le patient se déplace à amplitude active des exercices de mouvement qu'il effectue sur son propre . Les patients sont également invités à faire des exercices pendulaires et des rouleaux d'épaule . Les patients obtiennent généralement une fonction complète de l'épaule dans environ quatre à six semaines , bien que cela varie par patient.
Activité

L'épaule de guérison n'est pas utilisé pour toute atteinte ou saisir immédiatement après la chirurgie. Le patient ne doit pas soutenir n'importe quelle quantité de poids corporel jusqu'à obtention de l'autorisation du chirurgien , généralement en deux à quatre semaines . Avant le patient revient à l'activité normale , le chirurgien doit évaluer et confirmer que la force suffisante , la flexibilité et l'endurance sont de retour. Le patient ne doit pas conduire jusqu'à la réception de l'autorisation de son chirurgien , généralement après une semaine , mais si le patient prend des médicaments stupéfiants ou des relaxants musculaires , la conduite est strictement interdite . Le patient qui travaille un travail de bureau peut retourner au travail après une semaine environ , avec une restriction de levage plus de cinq à 10 livres . En outre , le patient est limité de pousser , tirer, porter ou d'atteindre la hauteur des épaules jusqu'à ce qu'il ait l'autorisation du chirurgien . Chirurgiens permettent généralement aux patients de reprendre soulever des objets lourds et atteindre dessus de l'épaule après un à deux mois . Aucun des activités sportives sont recommandés pour deux à trois mois .