Techniques ACL de réparation

Ligament croisé antérieur ou LCA blessures sont l'une des sportives les plus courantes de blessures les vues par des chirurgiens orthopédistes . L'ACL est le tendon qui traverse le milieu du genou et donne de la stabilité du genou et de l'amplitude des mouvements . L'objectif de ces différentes techniques ACL de réparation est de mettre que la stabilité et l'amplitude des mouvements de retour dans le genou blessé . Toutes ces techniques utilisent des greffes qui peuvent soit être prises par le patient ( autogreffe ) ou sur un cadavre ( allogreffe ) . Tendon rotulien du greffon

La technique de greffe de tendon rotulien consiste à prendre un morceau de tendon du dessous de la rotule du patient et de greffage dans le genou pour remplacer le ligament déchiré . Le nouveau greffé a bouchons osseux fixés à chaque extrémité. Le greffon est aligné dans le genou dans la position exacte du tendon d'origine. Cette chirurgie est réalisée avec un arthroscope de sorte que le chirurgien n'a pas besoin d' ouvrir la totalité du genou . Cette méthode est considérée comme la plus forte des techniques ACL de réparation .
Ischio-jambiers greffe

La greffe de tendon du jarret consiste à utiliser une cuisse médiale comme le semitendonosis ou semimembranosis . Le semimembranosis est plus couramment utilisé car il est plus facile à insérer. Le tendon est enlevée et éliminée en utilisant une incision antéro- médial . Le chirurgien se replie sur lui-même le tendon , ce qui se traduit par une greffe à quatre couches . Le greffon est maintenu en place à l'aide de matériel tels que des vis . Les avantages de cette chirurgie sont qu'il ya une douleur au genou moins , la gamme de rendements de mouvement rapide et il n'ya pas de dommage à l'appareil extenseur du genou . Parce que cette technique ACL de réparation n'implique pas l'os de la guérison de l'os , certains considèrent que c'est pas aussi forte que la greffe de tendon rotulien , et la récupération dépend de matériel pour garder le genou dans une position idéale . Les temps de récupération peut être plus avec cette technique .

Technique Double -Bundle

La technique double faisceau utilise ischio-jambiers ou quadriceps tendons à greffer au genou réparer le ligament déchiré à son état d'origine aussi étroitement que possible . Chirurgiens appellent cela une reconstruction anatomique . Avec cette technique , les deux sites d'insertion des tendons du LCA sont marquées sur le tibia et le fémur . Les sites d'insertion pour les deux faisceaux de tendons sont mesurées pour décider comment la taille de la greffe pour le patient . Quatre tunnels sont créés pour insérer les greffes . Les greffons sont fixés soit avec des vis , des attaches ou des agrafes spéciales . Cette technique de réparation utilise également un " caillot de fibrine " pour favoriser la guérison rapide après la chirurgie . Le caillot de fibrine est fabriquée à partir du propre sang du patient, qui est ensuite éliminé , mise dans un bêcher et on agite pour créer le processus de « l'hémostase ». Ce procédé modifie le sang à partir d'un liquide à un état solide . Le caillot est ensuite inséré entre les faisceaux de tendons . L'amplitude du mouvement après cette réparation est généralement excellente et proche de la plage de mouvement du genou sain dans un à trois mois après la chirurgie .