Les effets secondaires de la niacine dans le traitement des taux élevés de cholestérol

Avant l'introduction des statines , les médecins souvent prescrits niacine à leurs patients ayant un taux de cholestérol élevé . Cette pratique est moins courante aujourd'hui , parce que, comme tout autre médicament , la niacine peut déclencher des effets indésirables, parfois graves . Contexte

niacine est la vitamine B3 , une substance soluble dans l'eau qui aide à réguler le métabolisme . Selon Harvey Simon , MD , de la niacine aide à diminuer les chiffres globaux de cholestérol en abaissant les niveaux de triglycérides , qui statines moins efficace . La niacine augmente également les niveaux de HDL , parfois appelé «bon» cholestérol , dans le sang .

Types

Le site www.drugs.com décrit deux types de niacine produits : libération rapide et contrôlée . Depuis la niacine est une vitamine , il est disponible sur le comptoir , bien que les médecins peuvent également commander de prescription-force niacine dans les pharmacies .

Dosage

Dr Simon note que l'apport journalier recommandé en niacine est de 18 mg , mais la dose nécessaire d'affecter les chiffres de cholestérol est beaucoup plus élevé que cela. Les médecins prescrivent généralement 500 mg par jour pour commencer et peut augmenter la dose à trois reprises que si il n'y a aucune amélioration sensible .

Effets secondaires
CHEZ ces doses élevées , l' possibilité que le patient peut souffrir d'effets secondaires devient possible . Michael Richman , MD , décrit les effets les plus courants comme le rinçage , l'ulcère gastro-duodénal et la gastrite , l'hyperglycémie , le diabète chez les patients qui étaient diabétique limite avant de prendre le médicament et le foie toxicity.In plus de ces symptômes , le Dr Harvey rapporte des cas de démangeaisons et des maux de tête , la goutte , une vision floue , des nausées , de la fatigue et érectile dysfunction.Dr . Richman indique que le rinçage est l'effet secondaire le plus commun et " est également la cause la plus fréquente des patients cesser d'utiliser le médicament . " Un patient sujettes à cet effet secondaire commencera rinçage dans les 20 minutes suivant l'ingestion et peut faire l'expérience aussi longtemps que d'une heure. Cet effet secondaire est gênant et inconfortable , mais pas potentiellement threatening.Diabetes - vie et de la toxicité du foie sont les effets secondaires les plus préoccupants . Dr Richman dit que les diabétiques peuvent continuer à prendre de la niacine sous la garde de leur médecin , mais les patients dont le foie des taux d'enzymes atteignent ou dépassent trois fois la norme devrait cesser de le prendre .
Efficacité

Le jury est encore à savoir si des doses massives de niacine sont une meilleure solution de traitement de statines . La recherche sur le sujet ne prouve pas de façon concluante que la niacine abaisse suffisamment efficace pour rendre le médicament préféré pour ces conditions le taux de cholestérol . Le Dr. Harvey et M. Richman préfèrent statines à la niacine , si le Dr Harvey affirme que «J'utilise principalement dans les patients avec des triglycérides élevés atteints de la maladie de l'artère coronaire connue --- en plus d'une statine . "